Полноценный здоровый сон – основа нормального самочувствия. Взрослому человеку для отдыха в среднем достаточно 7-8 часов, но этот показатель индивидуальный.

Бессонницей называют не только плохой сон по ночам. К нарушениям циркадных ритмов можно отнести длительное засыпание, вскакивание от каждого шороха, тревожные сны и частые просыпания, сложное пробуждение утром. Итог один – человек чувствует себя разбитым, обессиленным, раздраженным. И это понятно – инсомния негативно влияет на состояние здоровья, качество жизни в целом. Почему возникают проблемы со сном, что рекомендуют делать врачи для улучшения качества ночного отдыха – читайте в обзоре.

Причины нарушений

На качество сна человека влияет широкий перечень факторов – от эмоционального состояния до особенностей здоровья и условий в спальне (достаточно ли свежего воздуха, есть посторонние источники света или нет, пр.). Чтобы решить проблему с бессонницей, нужно точно определить вызвавшую ее причину и принять меры.

Чаще всего нарушения возникают в результате:

• Неправильной гигиены сна. Возможно, вы спите в неудобной постели, либо мешает шум с улицы, дома. Играют роль и некоторые привычки, которые не дают вовремя засыпать и нормально высыпаться – например, просмотр гаджетов в кровати, неумение бороться со стрессами, поздние обильные ужины, пр.
• Стресса. Тревога, беспокойство, нервное напряжение, повышенные физические и эмоциональные нагрузки могут приводить к неспособности нормально заснуть или частым подъемам по ночам. Нормализуйте образ жизни, внутреннее состояние, откажитесь от лишней работы – это важно.
• Психических проблем. Бессонница является частым симптомом психических нарушений, сопровождает невроз, депрессию, навязчивые состояния, фобии и другие заболевания.

К другим причинам можно отнести хронические патологии или расстройства стула, сильные боли, удушающий кашель. Сбивается режим в результате смены часовых поясов и при апноэ, синдроме беспокойных ног. Часто плохо спят беременные женщины и пожилые люди.

Иногда нарушения сна вызывает прием определенных лекарственных препаратов. Если работа не позволяет соблюдать нормальный режим, подумайте о возможности ее смены или адаптации с учетом текущих нагрузок. С бессонницей бороться непросто, поскольку проблема носит комплексный системный характер, а ее причины далеко не всегда находятся на поверхности. Если не удается выяснить, почему именно возникли нарушения циркадных ритмов, восстановить нормальный режим, стоит пройти комплексную диагностику здоровья.

Клиническая картина

Все признаки и симптомы бессонницы связаны со сном и изменениями самочувствия, возникающими в результате недостатка ночного отдыха. Все больше пациентов обращаются к врачу с жалобами на сложное засыпание. В норме процесс должен занимать 15 минут, если вы лежите больше получаса, можно говорить о проблемах с засыпанием. Они возникают на фоне беспокойства, тревоги, стресса, постоянных навязчивых мыслей. Иногда очевидных причин нет в принципе – человек ведет привычный образ жизни, особых стрессов нет, в жизни все нормально, но уснуть не выходит. В таком случае нужна комплексная диагностика и консультация невролога. Возможно, врач порекомендует принимать медикаментозные препараты.

Частые пробуждения возникают в результате ночных кошмаров, регулярных позывов в туалет или на фоне сильной боли. Иногда причин ночных пробуждений нет – просто человек тревожно и поверхностно спит, фактически дремлет, а не погружается в глубокий сон.

Следующая проблема – ранние пробуждения. Они сопровождаются подъемом в ранние утренние часы и невозможностью снова уснуть. Зато, когда надо вставать, ощущается усталость и сонливость. Симптомы нарушений сна могут проявляться и в дневное время. Обычно они являются последствием недостаточной длительности ночного отдыха, основные:

• апатия;
• раздражительность;
• сонливость в дневное время;
• проблемы с концентрацией внимания, сниженная работоспособность;
• нестабильный эмоциональный фон;
• замедленные реакции;
• общее недомогание;
• упадок сил, усталость, быстрая утомляемость;
• головные боли.

Нередко пациенты жалуются на усиливающееся в вечерние часы беспокойство. Приходит тревога, что снова не выйдет нормально заснуть, а утром спокойно встать. Часто в итоге так и случается.

Типы бессонницы

Выделяется несколько типов бессонницы с учетом характера нарушений и продолжительности симптомов:

• Острая – нарушения сна могут сохраняться до одного месяца. Всегда есть конкретная причина состояния – например, психологическая травма, заболевание или стресс. Чтобы надолго забыть о бессоннице, нужно понять, почему она возникает.
• Транзиторная – длится недолго, обычно в пределах недели. К провоцирующим факторам относят стрессы, резкие изменения в режиме дня и самочувствии.
• Хроническая – сохраняется не менее месяца, может проходить и возвращаться снова. Понять, чем вызваны нарушения сна, бывает сложно.

В зависимости от типа бессонницы, состояние может быть пресомническим (человек подолгу не может уснуть, создает ритуалы засыпания), интрасомническим (страдает сам процесс сна – он становится тревожным, поверхностным, частые ночные пробуждения не дают нормально отдохнуть), постсомническим (утром человек встает рано и заснуть уже не может).

Важно. При бессоннице может отмечаться как один тип нарушений сна, так и сразу несколько.

Возможные осложнения

Проблемы со сном влияют на работоспособность человека и его физическое здоровье в целом. Если нарушения носят эпизодический характер, в целом человек нормально спит, проблем быть не должно. Длительная инсомния приводит к серьезным нарушениям.

Сильно страдает иммунная система. Дело в том, что некоторые процессы могут нормально протекать только во время сна. Бессонница приводит к истощению, снижает иммунитет. Люди, которые страдают ей, постоянно болеют, хватают каждый вирус, долго и с осложнениями выздоравливают.

Второе частое последствие – ожирение. Нехватка сна провоцирует набор массы тела, поскольку меняется общий гормональный уровень, возникают проблем с контролем чувства сытости и голода. Многократно возрастают риски психических проблем. Бессонница может провоцировать депрессию, расстройства внимания и памяти, неврозы. Страдают ЖКТ, сердце и сосуды, дыхательная система, нарушается выработка гормонов. Все это повышает риски обострения хронических патологий, приводит к ухудшению здоровья и снижению качества жизни.

Способы диагностики

Чтобы решить проблемы со сном, а не просто замаскировать их на время, нужно пройти комплексную диагностику – у терапевта, невролога, а еще лучше сомнолога. Расскажите врачу, что именно вас беспокоит, как возникли проблемы, что за симптомы сопровождают нарушения сна.

Сомнолог или другой врач должен будет направить вас на обследование. Обычно комплекс включает ЭЭГ, ЭКГ, измерение давления, сатурации и полисомнографию. По результатам специалист сможет оценить параметры сна в разных фазах. Если будут обнаружены хронические заболевания, сомнолог или невролог направят вас к профильному специалисту.

Чтобы провести эффективную терапию бессонницы, нужно точно определить ее причину – и с этим часто возникают главные сложности. Действовать наугад не эффективно, если первопричина никуда не денется, то и нарушения сна не пройдут. В лучшем случае терапия будет носить симптоматический характер, в худшем особых улучшений не будет в принципе.

Главная мера по восстановлению сна – это изменение образа жизни. Сомнолог определит, что конкретно провоцирует бессонницу, порекомендует увеличить или наоборот уменьшить физические нагрузки, изменить питание, строго соблюдать режим, сократить употребление алкоголя. Это поможет лучше спать и восстановить здоровье в целом.

Второй момент – гигиена сна. Как показывает практика, многие люди не понимают ее особенности или просто нарушают важные требования. Для комфортного глубокого сна человеку нужны:

• тишина;
• темнота (полная);
• удобная постель;
• комфортная температура воздуха (не более 19 градусов).

Возможно, вам поможет прослушивание релакс музыки для расслабления и быстрого засыпания. При страхе не заснуть врачи рекомендуют парадоксальную интенцию. Нужно заставить себя захотеть бодрствовать как можно дольше. Эффект будет противоположным: человек отвлечется от страха и нормально уснет.

Неплохие результаты дают различные ритуалы (можете использовать готовые или придумывать свои), техники аутотренинга, релаксации, психотерапия. Лекарственные препараты могут назначаться, но обычно врачи рекомендуют их в запущенных случаях. Сначала нужно постараться изменить образ жизни, восстановить режим, можно попробовать растительные успокоительные.

Меры профилактики

Главные способы профилактики бессонницы:

• поддерживать оптимальную физическую активность;
• отказаться от дневного сна;
• ложиться и вставать в одно время;
• снизить потребление алкоголя;
• не пить после обеда тонизирующие напитки;
• избегать эмоциональных потрясений, стрессов или поменять свое отношение к ним;
• отрегулировать условия для сна;
• заниматься с психологом или психотерапевтом для осознания своих эмоций.

Если ничего не помогает, бессонница длится несколько недель и более, негативно влияет на качество жизни, нужно обращаться к специалисту. Не относитесь не серьезно к нарушениям сна – самостоятельно они проходят редко, с течением времени склонны усугубляться.

Профилактические мероприятия могут быть эффективными, но нужно запастись терпением. Следуйте всем рекомендациям, повторяйте ритуалы нужное количество раз и идите к цели. Обычно после серьезных нарушений сна люди восстанавливают режим неделями и месяцами, все это время приходится непросто, но результат того стоит. Принимать медикаменты без назначения врача не следует, особенно сильные. Во-первых, они подходят не всем, во-вторых, нужно соблюдать дозировки, в-третьих, есть курс приема, и нарушать его не следует. Внимательно относитесь к своему здоровью, это поможет избежать многих проблем.

Вирусная ангина в возрасте 3-7 лет встречается достаточно часто – малыши этой категории относятся к группе риска по развитию патологии. Школьники и дети дошкольного возраста много времени проводят в закрытых помещениях, постоянно контактируют с большим количеством детей (а они могут быть переносчиками заболеваний). Симптоматика ангины различается в зависимости от типа возбудителя.

Причины возникновения ангин

Истинную ангину вызывают бактерии, вирусную – различные вирусы. Заражение происходит в результате контакта патогена с ротоглоткой и его активного размножения. Основной способ передачи вируса – воздушно-капельный. Проникновение в организм осуществляется за счет вдыхания возбудителей, которых распространяет с носовой слизью либо слюной болеющий человек (при разговоре, чихании либо кашле).

Контактно-бытовой метод заражения предполагает применение средств личной гигиены, игрушек, общей посуды с зараженным, орально-фекальный – употребление не мытых продуктов, игнорирование требований личной гигиены. Пик заболеваемости приходится на зимние и весенние месяцы. Вирус, который вызывает ангину, проникает в ослабленный организм ребенка, клетки реагируют на это выраженными признаками интоксикации. В группе риска все дети с ослабленным иммунитетом, рецидивирующими патологиями ЛОР-органов, не получающие достаточно витаминов. Повышают вероятность заболеть системные и местные переохлаждения, тесный контакт с больными детьми, склонность к расстройствам и стрессам. Также доказано, что на фоне патологий ЖКТ вирусные ангины случаются чаще. Возбудитель заболевания оказывает воздействие и на органы дыхания, и на ЖКТ – а это вызывает расстройства стула и диспепсические симптомы.

Пути передачи ангины у детей

Ангина сама по себе не заразное заболевание, но бактериальные и вирусные инфекции, вызывающие ее, представляют опасность. Именно они вызывают острый тонзиллит, распространяются от больного человека во время разговора, чихания либо кашля.

Вспышки бактериальных, вирусных заболеваний чаще всего происходят в детских образовательных учреждениях. Есть шансы заразиться в результате контакта с поверхностями, на которых присутствует возбудитель. Например, сначала вы беретесь за дверную ручку, а потом трогаете глаза. Заразной и вирусная, и бактериальная ангина является несколько дней до появления выраженных симптомов.

Возбудитель попадает на слизистую рта либо носа вместе с воздухом, реже – контактно-бытовым способом. Если иммунитет справляется, инфекция подавляется, нет – бактерии с вирусами остаются на миндалинах и вызывают острый тонзиллит. Средний период инкубации длится 10-20 суток, но многое зависит от состояния здоровья и типа возбудителя. Осложнения начинаются при низком иммунитете. В таком случае возбудители переносятся с кровотоком к костям, суставам и внутренним органам.

Симптомы ангины

Ангина у детей протекает сложнее, чем у взрослых, не редко сопровождается высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации, частыми осложнениями. Плюс возможен переход одной формы заболевания в другую или же не прогрессирующее течение.

Катаральная ангина характеризуется острым началом с ощущениями сухости, жжения, першения и болей в горле, которые заметно усиливаются при глотании. Температура тела растет до 30 градусов, ребенок становится вялым, жалуется на общее недомогание и головную боль. Язык обычно при такой клинической картине сухой, с белесым налетом. Регионарные лимфатические узлы незначительно увеличиваются, могут быть болезненными. Острая стадия катаральной ангины длится от 5 до 7 дней.

При фолликулярной форме у ребенка отчетливо выражены признаки интоксикации. К ним относят апатию, слабость, отсутствие аппетита, мигрень, артралгию. Может развиваться лихорадка с ознобом, рвотой, спутанностью сознания, судорогами. Типичным симптомом является сильная боль в горле, которая часто иррадирует в ухо. Симптоматика фолликулярной формы ангины постепенно нарастает в течение двух суток, на третьи уже может быть улучшение самочувствия – оно связано с очищением поверхности миндалин. Но болезненность при глотании часто держится еще 2-3 дня. Полное выздоровление при нормальном течении требует полутора недель.

Лакунарная форма протекает с очень тяжелым интоксикационным синдромом. Миндалины, мягкое небо отекают, инфильтруются – это вызывает проблемы с открыванием рта, дикцией, приемом пищи. Голос приобретает характерный гнусавый оттенок. Также дети часто жалуются на характерный неприятный привкус в ротовой полости, боли в горле. Регионарные лимфатические узлы обычно увеличенные, возникает болезненность при поворотах головы. До выздоровления проходит 10-14 дней. Очень часто вирусная ангина у детей и взрослых сочетается с респираторными симптомами (например, кашлем и ринитом), диареей, конъюнктивитом, стоматитом.

Классификация

Ангина делится на ряд категорий с учетом микроорганизмов, которые вызвали ее развитие.

Герпесная нагина

Герпангину провоцируют вирусы Коксаки, эховирусы, простой герпес и некоторые другие возбудители. Симптомы заражения начинают проявляться не сразу – инкубация занимает около 10 дней, в это время ребенок заразный для окружающих.

Спустя указанный промежуток времени начинается активная фаза с ростом температуры тела до 39-40 градусов, общей вялостью, снижением аппетита. На вторые сутки слизистую горла покрывают везикулы красного цвета, заполненные жидкостью (не более 12). Потом цвет пузырьков на гортани меняется на прозрачный либо белесый, температура тела начинает постепенно снижаться. Если на третьи сутки начала острой фазы температура снова растет, врач ставит диагноз герпесный тонзиллит. При нормальном течении на 4-5 сутки самочувствие должно начать улучшаться. Везикулы в ротовой полости самостоятельно вскрываются, остаются эрозивные поверхности. В течение недели-двух ребенок должен поправиться (если не начнутся осложнения). Волнообразное изменение симптомов характерно для детей с низким иммунитетом. Также ослабленный организм в зоне риска по расстройствам стула, болям в эпигастрии, тошноте, сильному сухому кашлю.

При низком иммунитете число папул во рту будет вдвое больше нормы, плюс на третьи сутки активной стадии болезни возможны повторные высыпания..

Аденовирусная ангина

Передача аденовирусов происходит при комнатной температуре. Для этих возбудителей характерен высокий уровень выживаемости с сохранением угроз для здоровья в течение двух недель после восстановления. На аденовирусные тонзиллиты приходится около 10% всех известных случаев заболеваний у детей.

При этом выраженные признаки ангины провоцируют вирусы Е и В подгрупп, скрытое – с группы. Инкубация занимает от 5 до 12 дней (при высоком иммунитете она будет длиться дольше). Болезнь быстро распространяется в детских коллективах и общественных бассейнах, где не уделяют достаточного внимания обработке воды.

Температура тела поднимается до 37.5-39 градусов и довольно быстро снижается. Пациенты жалуются на сонливость, слабость, мигрени, катаральные явления в горле – проблемы с глотанием, першением, боли, насморк, сухой кашель и увеличение лимфоузлов в размерах.

На аденовирусный характер заболевания указывает краснота белков глаз с признаками конъюнктивита.

Интоксикация и высокая температура держатся не долго – 1-2 суток, после чего гипертермия проходит, остаются только общая слабость и боли в горле. У деток до года аденовирусный тонзиллит может протекать и без повышения общей температуры, увеличения лимфатических узлов, признаков конъюнктивита. Также высокие риски развития осложнений в виде пневмонии – воспаление легких протекает в сложной форме, сопровождается судорогами, одышкой и рвотой.

Гриппозная ангина

Отдельная разновидность тонзиллита, которую вызывают вирусы гриппа различных штаммов (их существует более 2 тыс.). Пик заболеваемости приходится на осенне-зимние месяцы, когда организм ребенка ослабленный и особенно подвержен негативному воздействию возбудителей. Развивается патология стремительно, температура тела растет до 39-40 градусов. Потом нарастают симптомы, как при гриппе: першение, боли в горле, непродуктивный кашель, насморк, слабость, потливость, ломота в теле.

Главная особенность гриппозной ангины – разлитая гиперемия гортани. Слизистые становятся темно-красными, практически вишневыми. Воспаление, отек затрагивают миндалины и поверхность дужек неба. Также ребенок жалуется на сухость во рту, увеличение лимфоузлов, кожа становится просто бледной либо приобретает синюшный оттенок.

Вирусная или бактериальная ангина – в чем разница?

Вирусный тонзиллит имеет сезонный характер – пик заболеваемости приходится на время эпидемий ОРВИ и гриппа (весна-зима). Другая особенность вирусной ангины – поражение поверхности гортани полностью, а не только миндалин. Начало обычно острое, развитие быстрое. При вирусном тонзиллите у детей наблюдаются головные боли, общая сильная разбитость, капризность, плохой сон и отказ от еды. Под влиянием вирусного возбудителя в носоглотке образуется слизь – она стекает по стенке гортани вниз и вызывает кашель.

При бактериальной ангине кашля, насморка, слезотечения не будет. Маленький пациент жалуется на боли в горле, рост температуры тела (но не так стремительно, как при вирусной патологии). Бактериальные проявления имеют четкую локализацию – воспалительный процесс не выходит за пределы миндалин, гланды покрывает гнойный налет. Насморк и кашель могут появляться на 3-4 сутки острой формы заболевания.

Диагностика ангины

Нередко родители при резком повышении температуры тела и сильных болях в горле дают ребенку антибиотик. Без обращения к врачу так делать неправильно. Сначала нужно провести осмотр, поставить точный диагноз и с учетом его результатов подбирать терапию.

Лечение вирусной и бактериальной форм различаются. Антибиотики при том же вирусном тонзиллите редко дают результаты, зато способствуют развитию устойчивости организма к активным компонентам препарата. Комплексная диагностика включает:

• фарингоскопию – осмотр гортани на предмет красноты, отечности, воспаленных слизистых, высыпаний и для оценки характера налета;
• общий анализ крови – покажет высокое количество лейкоцитов;
• биохимическая диагностика – покажет форму заболевания и позволит предотвратить осложнения (так на прогрессирование пневмонии указывает высокая сиаловая кислота);
• ИФА – или исследование клеток эпителия для определения антигена к вирусным возбудителям;
• иммунофлюоресценция – высокоточная диагностика для определения специфических антител;
• ПЦР – показывает ДНК вируса по мазку из зева либо крови.

При необходимости специалист направит вас на серологическое исследование. Если развиваются осложнения, желательно привлечь для лечения специалистов узкого профиля – невролога, кардиолога или другого по ситуации. В зоне риска – груднички до года и дети с низким иммунитетом.

Лечение ангины у детей

Специфическое лечение вирусной ангины в детском возрасте требуется при наличии признаков сильной интоксикации – это высокая температура тела, лихорадка, головные боли. Терапия направлена на избавление от возбудителя заболевания и устранение выраженных симптомов патологии. Она может быть местной и системной.

При вирусной этиологии нужно подобрать препарат для снижения активности возбудителя на начальной стадии развития патологии и для повышения сопротивляемости к воздействию инфекционного агента. Это могут быть противовирусные, иммуномодулирующие средства. Гриппозную ангину на начальных стадиях удобно купировать закапыванием в нос Интерферона. Также врач может порекомендовать прием витаминов для поддержки организма.

Чтобы ускорить выздоровление и облегчить самочувствие, важно создать для ребенка комфортные условия. Они включают:

• постельный режим – болезнь на ногах дает лишнюю нагрузку на организм;
• изоляцию от остальных членов семьи – особенно при герпесной форме ангины;
• поддержание оптимальных параметров влажности и температуры воздуха – в жарких сухих средах вирусы размножаются быстрее;
• дробное питание полужидкой пище – она не должна раздражать горло;
• оптимальный питьевой режим – уменьшает интоксикацию.

Полезно теплое питье – чай с медом, малиной или лимоном, теплое молоко, морсы. Обязательно делайте регулярную влажную уборку и проветривание. Эти меры ускорят борьбу с возбудителем ангины и облегчат общее состояние.

Прием системных лекарственных средств, местная обработка горла – обязательные условия облегчения тяжелых симптомов. Если малыш жалуется на озноб, лихорадку, головные боли, нужно дать ему Нурофен, Парацетамол или Ибупрофен (выбор средства зависит от возраста, подробнее обо всем расскажет врач).

Возможные осложнения

Самое частое осложнение вирусного тонзиллита – присоединение вторичной инфекции. Это происходит при низком иммунитете, нарушении врачебных предписаний. Также возможно присоединение ревматизма суставов, сердца, гломерулонефрита или пиелонефрита, нейроинфекций, заболеваний ЛОР-органов. Для предотвращения серьезных осложнений нужно своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям, принимать меры для укрепления защитных сил.

Прогноз и профилактика

При условии своевременной точной диагностики и назначении грамотной терапии ангина не вызывает серьезных осложнений. Выздоровление наступит спустя 7-10 суток после начала острой фазы, но не забывайте о необходимости восстановительного периода. Во-первых, еще некоторое время после исчезновения симптомов ребенок может быть заразным. Во-вторых, нужно дать возможность физически и психоэмоционально восстановиться.

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Важно сбалансированно питаться, получать необходимое количество витаминов и ценных веществ, укреплять иммунитет. К профилактике ангины относят ограничение контактов с инфекционными больными, увеличение общей резистентности, своевременнкю санацию гнойных очагов и обеспечение полноценного рациона питания. Здоровый образ жизни является главным средством профилактики многих заболеваний.

Микоз или грибковое поражение тканей относят к довольно распространенным инфекциям. Грибки чаще внедряются в кожные покровы и ногти. Реже они у людей вызывают воспаление внутренних органов. Согласно данным ВОЗ, наиболее распространенными грибковыми заболеваниями служат кандидоз (молочница) и дерматофития.

Заболеваемость грибковыми инфекциями повышает несоблюдение правил личной гигиены и нерациональное питание с недостаточным количеством витаминов и минералов. Поэтому важно следить за своим состоянием здоровья и при первых признаках болезни обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения. Правильно подобранные врачом противогрибковые средства справляются практически с любой формой заболевания. Рассмотрим, как лечится грибковая инфекция.

Что такое грибковое поражение?

Грибковыми инфекциями называют заболевания, вызванные грибками. Они поражают ткани, расположенные на различных частях тела. Чаще всего она локализуется на коже, слизистых оболочках, ногтях и волосах. У пациентов, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями и иммунодефицитами патогены поражают внутренние органы.

Грибки постоянно присутствуют во многих тканях человеческого организма. Некоторые из них есть в составе нормальной микрофлоры кишечника и полости рта. Заразиться грибком можно несколькими способами. Основными путями внедрения патогенов в человеческие ткани служат:

• аэрогенный – грибковая флора проникает в бронхи во время вдыхания воздуха;
• контактный – поражения кожи или ногтей возникает в процессе прямого контакта тела с поверхностью, где находятся болезнетворные микроорганизмы.

Когда снижены защитные силы организма или человек страдает иммунодефицитным состоянием, развиваются грибковые заболевания оппортунистического характера. В этом случае происходит усиленный рост и размножение грибков из числа тех, что постоянно присутствуют в организме.

Возбудители поверхностных грибковых инфекций кожи и ногтей передаются от человека к человеку. Восприимчивость к заражению ими варьирует у различных людей. Активность размножения возбудителей усиливается в условиях с высокой температурой и влажностью. Поэтому они чаще локализуются между пальцев ног на ступнях, а также в кожных складках.

Виды грибковых инфекций

Существует множество видов микозов, каждый из которых имеет свои особенности и симптомы. Ниже представлены наиболее распространенные виды этих патогенов:

1. Кандидоз (молочница). Он становится причиной рецидивирующей грибковой инфекции. Заболевание вызывается грибком Candida albicans. Оно проявляется появлением белых или желтых выделений из половых органов, зудом и жжением при мочеиспускании. При этом виде микозов еще поражается слизистая ЖКТ, мочеполовой системы, дыхательных путей и других органов. Еще развиваются симптомы общей интоксикации организма.
2. Трихофитии. Поражение тканей вызывается грибками Trichophyton. Возбудитель поражает весь роговой слой кожи, вызывая воспалительный процесс в нижележащих слоях. Эта инфекция попадает еще в кожные придатки. По этой причине страдают волосы и ногти. Заболевание проявляется на коже пятнами, которые бывают круглыми или овальными, а также возникает зуд и шелушение.
3. Кератомикозы. Эти патогенные грибки паразитируют в поверхностных роговых и покровных слоях. Они проявляются появлением мелких пузырьков на коже, которые сливаются друг с другом и формируют большие пузыри.
4. Дерматофитии. Возбудитель поражает кожный роговой слой и вызывает воспаление нижележащих тканей. Эта тот вид инфекции очень заразен и проявляется появлением красных пятен, склонных к слиянию друг с другом.
5. Глубокие микозы. В эту группу входят гистоплазмоз, аспергиллез, кокцидиоидомикоз и бластомикоз. Ими вызывается не только поражение кожи. Служат причиной воспаления подкожной клетчатки, внутренних органов, мышц или костей.

Еще выделяют псевдомикозы, которые относят к особым вариантам поражения. Их вызывают промежуточные формы, имеющие признаки грибов и бактерий. Все микозы требуют своевременного лечения под наблюдением врача, чтобы избежать осложнений.

Симптомы микоза

Признаки грибковой инфекции определяются типом возбудителя, его локализацией, а также тяжестью инфекции. Заболевание вызывает зуд, покраснение, шелушение или образование пузырьков. Некоторые из наиболее распространенных симптомов микозов включают следующие признаки инфекционного поражения:

• зуд и жжение при мочеиспускании;
• высыпания на коже, которые бывают возвышающимися над поверхностью, круглыми или овальными;
• зуд, жжение, отечность и покраснение, которое сопровождается появлением неприятного запаха;
• усиление потливости;
• наличие признаков воспаления и белых бляшек на слизистой оболочке с зонами покраснения, возникновение болезненных трещин в углах рта;
• выпадение или обламывание волос на ограниченном участке;
• боль и дискомфорт в области поражения;
• общие симптомы интоксикации организма, такие как слабость, лихорадка и другие;
• поражение ногтей с изменением их цвета, утолщением и потускнением;
• образование эрозий, глубоких и болезненных трещин на стопах, которые сопровождаются зудом;
• ухудшение симптоматики при контакте с водой или мылом.

Некоторые грибы вызывают более серьезные проблемы, такие как поражение мочевых путей, легких или других органов. В этом случае присоединяются системные симптомы в виде высокой утомляемости, сонливости, головной боли и подавленного настроения. Это вызвано воздействием на организм грибковых токсинов.

Диагностика

Диагноз при грибковой инфекции дерматологи устанавливают, основываясь на жалобах и данных анамнеза. Проводят физикальное обследование, а также лабораторные и инструментальные диагностические методики.

Лабораторная диагностика грибка основывается на выявлении возбудителя, затем определяют его род и вид. Его проводят в два основных этапа. Биопрепарат подвергают микроскопическому и культуральному исследованию. Соскоб выполняется для выявления грибковой микрофлоры. Кожные частицы сохраняют в виде влажного препарата с гидроксидом калия.

Для исследования берут чешуйки в зоне поражения кожи, ногтей или волос. Культуральную диагностику проводят, чтобы окончательно уточнить диагноз и выявить возбудителя. Для этого производят посев полученного материала на специальную питательную среду, а затем выполняют микроскопическое исследование.

Лампу Вуда применяют для диагностики грибковых поражений в качестве инструментального метода. Его принцип диагностики заболевания основан на том, что чешуйки пораженных волос и эпидермиса под воздействием люминесцентных лучей светятся в ярко-зеленом цвете.

Методы лечения грибковых инфекций

Противогрибковые препараты назначают в пероральной или местной форме, выбор которой зависит от локализации пораженной зоны. Когда пострадают открытые области, лекарственное средство лучше нанести прямо на них. В таком виде оно эффективнее борется возбудителем, а также не позволяет ему распространяться.

Для местной терапии применяют специальные средства, которые предназначены, чтобы обрабатывать слизистые оболочки, ногтевые пластины и волосистые участки. Для лечения микозов разработано много групп противогрибковых средств.

Подбор подходящего препарата осуществляется только под врачебным контролем. Для достижения максимальной терапевтической эффективности врачи подбирают лекарства, учитывая чувствительность возбудителя. Для лечения грибковой инфекции применяют следующие группы лекарственных средств:

• производные триазола;
• полиеновые антибиотики, действующие только на грибковые клетки (против бактерий их не применяют);
• эхинокандины;
• производные имидазола;
• производные N-метилнафталина.

Антибиотики назначаются только при поражении организма системными микозами. При дерматомикозах их не назначают. При глубоких микозах для лечения еще применяют препараты-антимикотики системного действия, входящие в группу азолов или триазолов.

Курс лечения при этом заболевании проводят в течение длительного времени от двух до шести месяцев. Врачами используется ступенчатая схема. Сначала назначают парентерально антимикотические препараты в высоких дозах. Затем пациента переводят на пероральный прием этих же лекарств. При тяжелых иммунодефицитах требуются еще коррекция иммунного статуса. Иногда назначаются гормональные препараты.

Методы лечения грибка ногтей

Грибок на ногтевых пластинках лечат с помощью местных антимикотических средств. Их подразделяют на фунгицидные, уничтожающие возбудителя, а также фунгистатические, которые останавливают его размножение. Наиболее эффективными препаратами для противогрибковой терапии заболевания ногтей считают:

• триазолы (вориконазол, флуконазол, итраконазол);
• имидазолы (клотримазол, миконазол);
• производные N-метилнафталина (тербинафин, нафтифин).

Для лечения грибковой инфекции врачи назначают эти препараты в нескольких лекарственных формах, которые купируют инфекционный процесс. Для ногтевых пластин предпочтительнее использовать лаки. Для обработки окружающей кожи и межпальцевого пространства применяют противогрибковые мази при микозах стоп. Такая терапия онихомикозов эффективна, когда поражено не больше 60% ногтя. Если более обширное поражение при инвазивном микозе, его требуется удалить.

Лечение грибка в домашних условиях

Начальную форму микоза можно лечить с помощью домашних средств. Когда улучшение сразу не наступает, надо быстрее посетить дерматолога. Необходимо повышение кислотности в месте поражения, чтобы убрать благоприятную среду для микроскопического грибка. Для этого на эпидермис и ногти наносят винный или яблочный уксус. Чтобы снять зуд к пораженной зоне прикладывают:

• компрессы с зеленым чаем;
• измельченный чеснок;
• кофейную гущу;
• кашицу из ромашки, лопуха и мяты.

Антисептическая обработка проводится борным спиртом или раствором марганцовки дважды в неделю для купирования патологических изменений.

Профилактика микоза

Основной профилактической мерой для этого заболевания врачи считают соблюдение гигиены. Душ принимать нужно не реже, чем дважды в неделю. Это сохраняет кислотность дермы на уровне, неблагоприятном для роста патогена.

В жару водные процедуры нужно проводить чаще. Для профилактики причины развития онихомикозов стопы надо мыть ежедневно и регулярно менять носки. Не нужно ходить без обуви. Предпочтительно ношение свободной и дышащей обуви. При посещении маникюрных салонов необходимо следить за чистотой инструментария.

Если вы заразились микотической инфекцией, важно помнить, что все виды микозов требуют своевременной терапии под наблюдением врача, чтобы избежать развития осложнений и сохранить здоровье.

Тремор рук или дрожательный гиперкинез проявляется в виде стереотипно повторяющихся сокращений мышц кисти. Симптом носит первичный характер и возникает самостоятельно либо является следствием серьезных проблем со здоровьем, токсичных повреждений, метаболических нарушений, проблем с нервной системой.

Диагноз ставит невролог в ходе осмотра. Прохождение обследования нужно при соответствующих симптомах. При необходимости специалист направит вас на дополнительные анализы и исследования. Лечение тремора предполагает применение медикаментозной консервативной терапии, отдельные случаи (вроде рефрактерных) требуют оперативного вмешательства.

Почему трясутся руки

Причин, почему у человека дрожат руки, достаточно много. Чтобы разобраться с дрожью и покалыванием в руках, нужно определить первопричину проблемы и устранить ее.

Физиологический тремор

Физиологические реакции считаются нормальными, для организма они не опасны. Тремор иногда возникает и у здоровых людей, проявляется как легкая дрожь в конечностях, симптом обычно проходит сам, на качество жизни негативного влияния не оказывает.

Популярные причины развития тремора:

• Переутомление. Физическая усталость вызывает дрожание рук – такое бывает после длительного бега или изнуряющей тренировки в спортзале. Симптом может затрагивать и колени, нижнюю часть ног.
• Эмоциональные перегрузки. Развиваются в результате затяжной депрессии, сильного волнения, истерики или хронического стресса. Такие ситуации подстегивают возбудимость центральной нервной системы и тоже вызывают тремор. Если дрожь после устранения стрессового фактора прошла, врачебная помощь не потребуется.
• Юношеский возраст. В определенные периоды жизни дрожь может проявляться внезапно, даже в спокойном состоянии, поэтому установить точную провоцирующую причину не выйдет. Тремор может переходить с руки на руку, на голову или ноги. Специфическое лечение не требуется, но для устранения неприятных симптомов могут назначаться специальные препараты.

Определить точную причину дрожи в руках поможет комплексное обследование, анализы и специализированные тесты.

Патологический тремор

Причин патологической дрожи в руках намного больше, чем физиологической. Мы говорим о симптоме заболевания, и он не пройдет, пока не устранить первопричину. Сила проявления обычно значительная, патология доставляет неудобства в бытовой жизни, может сопровождаться другими малоприятными симптомами.

Чаще всего патологический тремор вызывают следующие факторы:

• Длительный прием лекарственных препаратов либо их резкая отмена.
• Алкоголизация, употребление наркотических веществ и резкое прекращение их приема.
• Серьезные системные заболевания – например, болезнь Паркинсона.

Иногда тремор рук развивается на фоне нехарактерных заболеваний, что усложняет диагностику.

Сбои в эндокринной системе

Усиление синтеза тиреоидных гормонов щитовидной железы, снижение сахара в крови, дисфункция надпочечников могут приводить к тремору. Другие симптомы – постоянно повышенная температура тела, учащенные дыхание и пульс.

Неврологические патологии

Мышечные сокращения в руках – один из признаков Паркинсона. Также у пациентов дрожит голова, нарушается равновесие, угасает функция памяти, угнетаются умственные способности. Стресс, волнение, перенапряжение только усиливают симптомы тремора.

Болезнь Паркинсона нередко путают с эссенциальным тремором – заболеванием ЦНС. Которое носит наследственный характер. Для него характерна дрожь средней интенсивности с периодическим нарастанием. Первые проявления возникают в среднем возрасте, со временем негативная симптоматика только усиливается.

Очаговые нарушения в работе ЦНС тоже провоцируют развитие тремора. Они появляются в результате энцефалита, прогрессирования онкологии, травм головы или инсульта. Изменяется координация движений, может страдать четкость речи и точность действий.

Проблемный метаболизм

Еще одна причина, почему дрожат руки и слабость – метаболические сбои. Возможно развитие астериксиса либо хлопающего тремора. Его вызывает кратковременное снижение тонуса мышц.

Аутоиммунные проблемы

Так рассеянный склероз часто сопровождается именно частым дрожанием – рук и произвольных частей тела. Нужен комплексный скрининг.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Шейный остеохондроз в запущенной стадии может вызывать непроизвольные судороги рук. Другой признаки – онемение конечностей.

Дрожат руки – с чего начать?

Постарайтесь определить причины состояния. Например, при злоупотреблении алкоголем симптом прогрессирует постепенно. Если тремор выражен сильно, модно говорить о тяжелой форме зависимости. Дергаются не только руки, но и голова, разные части тела, симптоматика ярче всего выражена в утренние часы. После приема лекарственных средств дрожь пальцев рук тоже возможна. Если симптоматика острая, негативно влияет на качество жизни, стоит отменить провоцирующий препарат – и проблема пройдет.

Гормональные нарушения часто приводят к дрожи в руках. Они провоцируют скачки веществ, вырабатываемых щитовидной железой и другими органами. Это вызывает дрожание языка, сложности с терморегуляцией, психологические расстройства, могут беспокоить потеря волос, тревожность или потливость. «Размытая» клиническая картина затрудняет диагностику.

Размашистый тремор провоцирует ритмичный миоклонус. Усиление симптомов наблюдается при физической активности и движении.

Точно сказать, почему дрожат руки, выявить первопричину сможет только грамотный невролог. Если есть подозрения на инсульт, или вы недавно получили травму головы, не тяните с визитом к врачу, а лучше сразу звоните в скорую помощь.

Виды тремора

Дрожь в руках либо мышечные спазмы возникают в состоянии покоя либо при выполнении определенных действий. Некоторые типы тремора передаются по наследству, но основная часть носит приобретенный характер. Дрожание беспокоит само по себе либо в комплексе с другими неврологическими отклонениями – соответственно, можно говорить об изолированной либо комбинированной патологии.

Степени тяжести в зависимости от течения:

• легкая;
• умеренная;
• выраженная;
• значительная.

С учетом вовлеченной области тремор может быть:

• фокальным (затрагивает только руки);
• сегментарным (страдают руки и голова);
• генерализованным (распространяется на все конечности, язык и другие части тела);
• гемитремором (одностороннее проявление).

Обращение к врачу для диагностики, определения причин состояния и прохождения комплексной терапии обязательно.

Обследования при треморе рук

Чтобы выяснить причины тремора, обратитесь к неврологу – специалисту, занимающемуся терапией расстройств нервной системы. Он, если это будет необходимо, отправит вас другим профильным врачам.

Начинается диагностика с анализа и оценки симптомов, проведения общего осмотра и неврологических тестов. Врач уточняет, при каких обстоятельствах и как часто возникает тремор, что за характер он имеет, какой симптоматикой сопровождается. Специалист обязательно уточнит историю болезни, наличие неврологических патологий у близких родственников.

Лечение

Лечение дрожи зависит от причин возникновения. Физиологический тремор пройдет самостоятельно после устранения вызвавшего его внешнего раздражителя. При нервном перенапряжении помогают легкие седативы, контрастный душ и нормализация рациона.

Комплексная терапия предполагает лечение патологического тремора и первопричины, которая вызвала его. Работа только с симптомами не даст результатов. При эндокринных патологиях лечение призвано нормализовать уровень тироидных гормонов и глюкозы, поддерживать его. Если диагностированы неврологические расстройства, специалист назначает пациенту средства для купирования эпи-активности и судорог, при необходимости – бета-блокаторы.

Причина в прогрессирующем шейном остеохондрозе? Рекомендована лечебная гимнастика и специальный массаж. Учтите, что дрожание рук может быть симптомом неотложных, очень серьезных состояний. Среди них резкое снижение сахара в крови, черепно-мозговая-травма, резкий скачок давления или инсульт. В таких ситуациях не следует тянуть время – вызывайте скорую.

ВОЗ отнесла все разновидности атеросклероза сосудов к болезням цивилизации. Заболевание чаще поражает людей, живущих в экономически развитых странах. Оно находится на первом месте среди всех причин смертности. Рост частоты его распространения зависит от изменения условий жизни и привычек питания. Они резко изменились за последние пятьдесят лет, а организм человека не успевает приспособиться к изменениям.

Ишемическую болезнь сердца относят к разновидностям атеросклеротического поражения коронарных сосудов и считают серьезным заболеваниям. Оно входит в список самых часто встречающихся причин смерти от сосудистого атеросклероза. ИБС распространена среди людей, ведущих малоподвижный образ жизни и не придерживающихся здорового питания. Почти в половине смертельных исходов при заболеваниях сердца и сосудов, виновен этот недуг. Статистика сердечно-сосудистых патологий заставляет врачей с вниманием отнестись к лечению и профилактике ИБС.

Что собой представляет ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Ишемической болезнью сердца называют острую или хроническую патологию, которая связана со снижением или полным прекращением кровоснабжения сердечных тканей. Она возникает, когда критически сужен просвет коронарных артерий из-за формирования внутри них атеросклеротических бляшек.

При заболевании снижается сердечный кровоток, нарушается питание тканей сердца, что ведет к формированию ишемии тканей органа. Сокращается или полностью прекращается поступление артериальной крови в сердечные ткани. В результате этого процесса они повреждаются.

Часто при таком заболевании возникают болевые приступы в месте расположения сердца, которые называют стенокардией. Они появляются, если есть физическое или психоэмоциональное перенапряжение. Когда нагрузка на сердце чрезмерна, развивается инфаркт миокарда. Еще возможно течение этого заболевания в виде развития аритмии. Самой грозной формой ИБС считают внезапную сердечную смерть.

Такое заболевание имеет острое или хроническое течение. Сердечная ишемия вызвана патологическими изменениями, которые происходят в стенке коронарных артерий. В начальной стадии болезнь протекает почти бессимптомно. Поэтому важное значение имеет для больного с этой патологией регулярное посещение профилактического осмотра у врача.

Причины ИБС

Сердечная мышца кровоснабжается с помощью двух коронарных артерий, отходящих от луковичной части аорты. Эти артерии распадаются на несколько мелких ветвей. Каждая из них питает свою зону сердца.

Других сосудов, которые приносят кровь к сердечным тканям, больше нет. Когда сужается сосудистый просвет или происходит полная закупорка одного из них, в зависимой области сердечной мышцы возникает дефицит нутриентов и кислорода, что вызывает развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Выделяют следующие основные причины ишемической болезни сердца:

1. Атеросклероз венечных сосудов. При этой патологии образуются атеросклеротические бляшки, расположенные на внутренних сосудистых стенках. Они как немного сужают артериальный просвет, так и перекрывают его полностью. Основной причиной ИБС является атеросклероз.
2. Тромбоэмболия. Такая патология развивается из-за закупорки коронарных артерий посредством внезапно оторвавшегося тромба. Кровь не может питать волокна сердечной мышцы.
3. Спазм коронарных артерий. Спазмирование этих сосудов, которое происходит у пациентов внезапно, нарушает сердечный кровоток. Он возникает на фоне уже имеющегося поражения стенки венечных артерий.

Большинство клинических случаев ишемической болезни сердца связывают с развитием атеросклероза у больного.

Факторы риска

На развития сердечно-сосудистых расстройств у больного оказывают негативное влияние следующие факторы:

1. Высокий уровень липидов в крови. При повышении концентрации холестерина возрастает риск возникновения атеросклероза, который вызывает ишемию тканей сердца.
2. Артериальная гипертония. У пациентов, имеющих систолическое давление свыше 180 мм. рт. ст., существенно повышается риск развития ИБС в сравнении с людьми, у которых нормальное давление.
3. Сахарный диабет. Это заболевание тоже провоцирует развитие ишемической болезни сердца. У людей с такой патологией риск заболеть одной из форм ИБС увеличивается в четыре раза.
4. Гиподинамия. При образе жизни с низкой двигательной активностью у человека в три раза возрастает риск формирования этой сердечной болезни. Наличие избыточного веса существенно ускоряет данный патологический процесс.
5. Зависимость от табакокурения. Такая вредная привычка неблагоприятно воздействует на состояние сосудов. Из-за этого возрастает в шесть раз риск появления у человека ИБС.

Дополнительными факторами, которые непосредственно влияют на возникновение ишемической болезни сердца, специалисты считают наследственную предрасположенность, мужской пол и пожилой возраст. Чем большее число факторов имеется в наличии у человека, тем вероятнее формирование у него одной из форм ИБС.

Классификация с формами ишемической болезни сердца

Классификацию ИБИ кардиологи разработали согласно рекомендациям ВОЗ. Форма заболевания у пациента устанавливается согласно следующему реестру нозологические единиц:

• Стенокардия. Хроническая форма подразделяется на подформы. Их отличают ведущие симптомы и прогноз дальнейшего течения болезни.
• Внезапно возникающая коронарная смерть. Это состояние появляется одномоментно. Его течение не поддается прогнозированию.
• Инфаркт миокарда. Это остро развивающееся состояние, нередко ведет к остановке деятельности сердечной мышцы или значительно ухудшает его функционирование.
• Бессимптомная ишемия миокарда. У пациента временно нарушается функционирование сердца. Эта патология сопровождается появлением болевых ощущений и одышки.
• Расстройство сердечного ритма с нарушением проводимости. Такую форму вызывает патология реализации базовых функций миокарда.
• Ишемическая кардиомиопатия. При этой разновидности ИБС патологические изменения в миокарде возникают на фоне недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы.
• Сердечная недостаточность. Для нее характерна неспособность сердечной мышцы к полноценному перекачиванию крови.

В классификацию форм ИБС еще включается гемодинамически значимое атеросклеротическое поражение коронарных артерий.

Симптоматика ишемической болезни сердца

Клинические признаки развития этой патологии зависят от формы ИБС. Симптомы ишемической болезни сердца при наиболее частых формах болезни проявляются следующим образом:

1. Внезапная сердечная смерть. При такой форме спустя три минуты после того, как остановится кровообращение в организме, в ткани головного мозга возникает необратимые повреждения. Поэтому необходимо незамедлительно оказать неотложную помощь. Такое состояние вызывает внезапно появляющаяся фибрилляция желудочков. Через несколько секунд после ее наступления у человека возникает слабость и головокружение, а затем утрачивается сознание и появляются типичные судороги. Сердце начинает хаотично сокращаться.
2. Стенокардия. Это самая часто встречающаяся клиническая форма ИБС. Для нее характерно появление приступообразной боли из-за нарушения кровообращения в сердце и недостатка кислорода. Во время сердечного приступа из-за спазмов сосудов ощущается дискомфорт в проекции сердца. Это происходит, когда возникает нарушение кровоснабжения миокарда из-за уменьшения притока крови, но не формируются некротические изменения в сердечной мышце. Боль появляется приступообразно и имеет давящий характер. Она локализуется за грудиной. Болевые ощущения иррадиирует в шею или левую руку. При приступах боли из-за высокой степени сужения появляется одышка при физической нагрузке.
3. Инфаркт миокарда. Для этой формы характерна интенсивная боль в области сердца сжимающего характера. При возникновении инфаркта отмечаются интенсивные жгучие болевые ощущения. Боль располагается за грудиной. Приступ длится десятки минут. Болевой приступ сопровождается чувством страха смерти. Больные становятся беспокойными.
4. Бессимптомная ишемия. Эта форма не имеет проявлений. Ее выявляют только во время обследования.
5. Аритмическая форма. Для нее характерно появление одышки. Возникает учащение сердечных сокращений с перебоями в работе миокарда.

Симптомы ишемической болезни сердца могут отличаться при различных формах и стадиях заболевания.

Осложнения болезни

Осложнениями острой ишемической болезни сердца считают аритмию и расстройство сердечной проводимости. Они возникают при недостаточности кровоснабжения тканей, расположенных в зоне атриовентрикулярного и синусового узла, а также остальных структур, относящихся к проводящей системе сердца.

Расстройства ритма и сердечной проводимости осложняют инфаркт миокарда. Хроническая недостаточность кровоснабжение сердечной мышцы усугубляется:

• диффузным кардиосклерозом, при котором в зоне омертвения мышечные волокна замещаются соединительной тканью;
• ишемической кардиомиопатией со снижением сократительной способностью сердечной мышцы;
• хронической сердечной недостаточностью.

Постинфарктный кардиосклероз выявляют спустя два месяца с момента развития инфаркта миокарда. Возможно развитие аневризмы кровеносных сосудов. Сердечная недостаточность является конечной стадией разных форм ИБС, протекающих с сердечно-сосудистыми осложнениями.

Как диагностируется ишемическая болезнь сердца?

Чтобы установить диагноз, надо выполнить следующие лабораторные и инструментальные обследования при ишемической болезни сердца:

• Мониторинг артериального давления. Пациент придерживается своего обычного образа жизни, а закрепленный на его теле специальный с заданной частотой производит измерение и фиксацию артериального давления.
• ЭКГ. Электрокардиографию записывают в состоянии покоя. Процедуру записи повторяют в течение суток.
• УЗИ сердца. Диагностический метод оценивает работу и состояние миокарда.
• Коронарная ангиография. Ее считают наиболее точной диагностической методикой, в ходе которой в кровь вводят контраст. Затем выполняют рентгенографию.
• Велоэргометрия. Пациенту крутит педали велотренажера, а в это время измеряют показатели функционирования сердечной мышцы.

Эти исследования и некоторые другие процедуры диагностики ИБС помогают получить данные о состоянии, а также функционировании сердца и сосудов. На основании полученных результатов подбирают эффективную терапию.

Лечение ишемической болезни сердца

Коррекция состояния пациента при ИБС включает медикаментозное воздействие, хирургические операции. Для восстановления назначают санаторно-курортную терапию. У лечения ишемической болезни сердца имеются особенности. Необходимо изменение образа жизни. Нужно устранить факторы риска и провести коррекцию двигательного режима.

Изменения образа жизни

Важно увеличить двигательную активность. Для здоровья полезны виды спорта с достаточной кардионагрузкой. Ее интенсивность определяет лечащий врач. Нужно соблюдать диету. Из рациона исключается жирные и соленые блюда. Следует в него добавить рыбу, нежирное мясо, овощи, фрукты, зелень и зерновые продукты. Нужно пить не более 1,5 л жидкости в день для снижения нагрузки на сердце. Стоит избегать стрессовых ситуаций.

Управление факторами риска

Для предотвращения развития ИБС или улучшения состояния пациента требуется свести к минимуму влияние негативных факторов на организм:

• отказ от курения и спиртных напитков;
• применение методик психологической разгрузки для профилактики стресса;
• нормализация веса;
• регулярная посильная физическая нагрузка;
• контроль артериального давления;
• определение уровня общего холестерина крови;
• соблюдение здорового рациона.

Следование эти простым правилам поможет снизить воздействие негативных факторов на организм.

Лекарства

Для лечения ишемической болезни сердца активно применяют лекарственные средства. Терапия при этой патологии должна быть комплексной. Современные протоколы включают прием следующих средств для лечения ишемической болезни сердца:

• Антиагреганты. Такие препараты применяют для уменьшения вязкости крови. Это облегчает ее перекачивание.
• Бета-блокаторы. Они снимают боль в сердце, расширяют сосуды, а также убирают сердцебиение.
• Противоишемические препараты. Применение лекарств из этой группы способствует насыщению сердечной мышцы кислородом.
• Препараты для снижения в крови уровня холестерина. Они оказывают положительное влияние на жировой обмен в организме.
• Антагонисты кальция. Принимать лекарства нужно для уменьшения сердцебиения. Они снижают проникновение кальция в ткани миокарда.
• Ингибиторы АПФ. Эти препараты снимают кровяное давление.

При ИБС лечение иногда включает антиаритмические препараты. Их назначают, когда в них есть необходимость. Они нормализуют сердечный ритм. Еще применяются диуретики, которые выводят из организма лишнюю жидкость.

Операции

Хирургическое лечение способно восстановить кровоток в коронарных артериях. Для этого применяют процедуру стентирования или операцию аортокоронарного шунтирования. Такие манипуляции убирают недостаточное кровоснабжение. При коронарном стентировании в сосуды вводят баллонный катетер. Инструмент под контролем рентгеноскопии проводят в узкую часть коронарной артерии. Атеросклеротическую бляшку убирают, и расширяется просвет сосуда. В этом месте устанавливают стент в виде сетчатой трубки. При коронарном шунтировании выполняют обход пораженного отрезка венечного сосуда с помощью шунта. Для создания анастомоза берут участок грудной или лучевой артерии.

Течение и прогноз

Прогноз при хронической ишемической болезни сердца для жизни удовлетворительный. Эта патология имеет необратимое течение. Пока нет средств, которые излечивают ее полностью. Современные методы только контролируют течение болезни и замедляют ее развитие. На третьей или четвертой стадии заболевания нередко происходит инфаркт миокарда. Он далеко не всегда приводит к смерти. После него патологический процесс ишемии всегда ускоряется.

Как заботиться о себе, если диагностировали ишемическую болезнь сердца?

Важно регулярно посещать врача для проведения осмотров и необходимых исследований. Нужно неукоснительно выполнять все врачебные рекомендации. Надо сообщать обо всех новых симптомах врачу своевременно. Если пациент принимает активное участие в процессе лечения ИБС, у него существенно улучшается прогноз. Это помогает взять заболевание под контроль.

Ишемическую болезнь сердца относят к довольно серьезным патологиям. Она требует системного подхода в терапии и профилактике. Их проводят под обязательным врачебным контролем. Чтобы лечение было успешно, стоит соблюдать все рекомендации врача кардиолога.

Шея периодически болит у большинства людей. Неприятные симптомы имеют разный характер, степень выраженности, могут провоцироваться теми или иными заболеваниями. В основном сильная боль в шее является не самостоятельным симптомом, а составляющей общей клинической картины.

Причины болей в шее

Дискомфорт в шее может быть болью напряжения, последствием остеохондроза, отложения солей или заболеваний горла. Иногда синдром разливается, «смазывается», кажется, что болит вообще все. Если заметили рост температуры тела, чувство царапания, першения в горле, стоит обратиться к ЛОРу – причина может быть в фарингите, ангине, ОРВИ, ларингите. Схожие симптомы возникают при попадании в глотку инородного тела вроде рыбной косточки, на фоне синдрома Иценко-Кушинга, гастроэзофагеального рефлюкса, гиповитаминоза.

Точная локализация болей в шее – важный диагностический показатель.

Если шея болит спереди

Если дискомфортные и болезненные ощущения возникают под подбородком, разливаются спереди шеи, можно говорить о:

• образовании абсцессов, кист;
• воспалительных процессах в мышцах;
• патологиях щитовидной железы;
• поражениях лимфоузлов;
• стенокардии.

Поскольку причины разные, для дифференциальной диагностики нужно будет обратиться к грамотному специалисту. Он проведет осмотр, соберет анамнез, при необходимости направит на дополнительные обследования.

Нередко боль в передней части шеи является симптомом корешкового синдрома или защемления позвоночной артерии. Затрагиваются нервы и сосуды, ткани отекают, могут смещаться позвонки в шейном отделе. Подход к диагностике и терапии должен быть комплексным – в таком случае вы можете рассчитывать на отличные результаты.

Если шея болит сзади

Постоянная боль в шее часто возникает в задней части. К этому приводит постоянная работа за ПК, сидение в телефоне, вредные привычки, минимальные физические нагрузки. Последствие – патологические изменения в строении позвоночника, которые могут проявляться болью в задней части шеи.

Если беспокоят острые, тянущие, ноющие неприятные ощущения, прострелы, запишитесь на консультацию к мануальному терапевту либо вертебрологу. Скорее всего, проблема в патологиях шейного отдела позвоночного столба, но в любом случае потребуется комплексный осмотр. Вероятные диагнозы:

• Протрузии. Являются осложнением остеохондроза, когда межпозвоночный диск выпячивается вперед (обычно в позвоночный канал, где много нервных окончаний). Возрастают риски защемления позвоночных артерий и нервных окончаний.
• Остеохондроз. Широко распространенная патология, она сопровождается дегенеративными процессами в дисках межпозвоночного столба, снижением их прочности.
• Межпозвоночная грыжа. Становится следствием отсутствия адекватного лечения протрузии. Внутреннее содержимое диска попадает в позвоночный канал, может постепенно увеличиваться в размерах, сдавливать спинной мозг и нервы.
• Спондилез. Опасное осложнение остеохондроза, на фоне которого по краям позвонков образуются костные выступы – или остеофиты. Межпозвоночные диски изменяются в размерах, сплющиваются, возможно срастание соседних позвонков друг с другом и ограничение степени подвижности шеи.
• Миофасциальный синдром. Сопровождается спазмированием отдельных мышц и провоцирует острые болевые приступы, которые усиливаются во время физической активности либо в результате надавливания на определенные точки в шейной области.

Следует исключить такой диагноз как болезнь Бехтерева. Это системная патология, сопровождающаяся поражением почти всех суставов и вызывающая серьезные ограничения подвижности в результате срастания отдельных позвонков. Боли в шее сзади вызывают и компрессионные переломы. В зоне риска пожилые люди с остеопорозом.

Очень редко болевой синдром в задней части провоцирует синдром Рейтера, остеомиелит и туберкулез позвоночника. Нужна комплексная профессиональная диагностика.

Если шея болит сбоку

Когда болит шея сбоку и тошнит, можно говорить о мышечных спазмах и патологиях сосудов. Спазмы часто провоцируют повышенные физические нагрузки, переохлаждение, резкие движения. Нужно исключить злокачественные образования в гортани, глотке и щитовидной железе.

Характер боли обычно жгучий, пульсирующий, реже покалывающий. Возможна иррадиация в ухо или плечо, формирование кривошеи вторичного типа.

Когда обращаться к врачу?

У вас сидячая работа, ранее врачи ставили диагноз остеохондроз, а теперь стала беспокоить сильная боль в шее? Обязательно обратитесь к терапевту, неврологу, вертебрологу или мануальщику. Он с учетом жалоб направит вас на обследование к специалисту узкого профиля, подскажет, что принять от боли в шее.

Виды болей в шее

Боли в шее носят периодический характер и доставляют не существенный дискомфорт либо являются острыми, мешают нормальной жизни. Многие пациенты жалуются на резкие прострелы, после которых и появляется неприятный болевой синдром. Характер может быть пульсирующим, покалывающим, ноющим, сжимающим, пр.

Часто дискомфортные ощущения усиливаются во время движения, при наклонах и поворотах головы, необходимости долгое время удерживать статичное неудобное положение.

Типы болей в шее, кроме острых и хронических:

• Вертеброгенные. Развиваются на фоне патологических изменений в шейном отделе позвоночника, часто поражений дисков, компрессии нервных корешков.
• Невертеброгенные. Вызываются воспалительными мышечными процессами, патологиями лимфоузлов, щитовидки, инфекционными заболеваниями.

Вертеброгенные боли в голове и шее часто отдают в руки, плечи, пальцы, кисти и затылок. Может проявляться онемение, нарушаться подвижность, чувствительность. Нередко беспокоят приступы головокружения, человек теряет сознание. Эти симптомы могут говорить о наличии межпозвоночных грыж, сжатии артерий.

Не тяните с записью к врачу, если постоянно болит шея, беспокоят головокружения, шум в ушах, онемение в зоне затылка.

Диагностика

Сначала нужно провести осмотр. Отклонение позвонков от их нормального состояния и положения – главная причина развития хронических патологий.

Спинной мозг имеет сегментарную иннервацию – каждый его отдел отвечает за правильную работу определенного органа. При нарушениях в шейном отделе будет страдать иннервация связок, ЛОР-органов, паращитовидной и щитовидной желез, могут затрагиваться мышцы предплечий, плеч, шеи. Со временем органические изменения прогрессируют, становятся более выраженными.

Если часто болит шея и голова, обязательно запишитесь на консультацию к мануальному терапевту. Курс процедур подбирается индивидуально, зависит от состояния человека, его здоровья в целом и квалификации специалиста. При наличии признаков других патологий – ЛОР, сердца, щитовидки, пр. – нужно дополнительно обратиться к специалистам узкого профиля.

При необходимости врач направит вас на:

• анализ крови – биохимический и общий;
• проверку гормонов щитовидки;
• УЗИ с допплером сосудов;
• рентген шейного отдела;
• электронейромиографию;
• КТ либо МРТ.

Самый информативный метод исследований – МРТ. Он демонстрирует состояние межпозвоночных дисков максимально детализировано, позволяет оценивать кровоток в артериях, обнаруживать признаки компрессии в спинном мозгу и его корешках. МРТ – главный способ диагностики заболеваний на ранних стадиях и назначения оптимальной схемы терапии. Недостатков, кроме высокой цены, у него нет. Возможна диагностика с контрастированием и без.

Лечение боли в шее

Что делать, если болит шея, пациенту сможет сказать только грамотный врач после комплексной диагностики и определения причин проблемы. Тактика терапии разрабатывается индивидуально с учетом выраженности патологических изменений, поставленного диагноза, сопутствующих патологий и прочих факторов. Даже пациентам с одними и теми же проблемами назначают разные терапевтические схемы – наугад действовать нельзя в принципе.

Лечение патологий, которые вызывают боли в шее, имеет комплексный характер, включает этиотропную и симптоматическую терапию. То есть все действия направлены на устранение и симптоматики, и причин развития патологического состояния. Основные терапевтические способы:

• остеопатия;
• медикаментозная терапия;
• массаж;
• мануальные техники;
• физиотерапия;
• занятия с врачом-реабилитологом.

При обнаружении проблем с шейным отделом нужна коррекция образа жизни, отказ от некоторых привычек. Если у вас сидячая работа, начните разминаться, избегайте длительного пребывания в статичном положении.

Наладьте диету, чтобы организм получал требуемые ему вещества. Это замедлит прогрессирование патологии и ускорит регенерацию. Если боли очень сильные, мануальный терапевт может посоветовать носить воротник Шанса либо специальный бандаж для шеи. Это разгрузит позвоночник, исключит резкие движения и позволит испытать постепенное облегчение.

Медикаментозная терапия

Тип препарата, дозировки могут быть очень разными, поэтому самолечение исключено. Основные группы средств для медикаментозной терапии болей в шее:

• НПВС. Противовоспалительные нестероидные средства с обезболивающим эффектом. Имеют разные формы выпуска.
• Кортикостероиды. Имеют мощный противовоспалительный эффект, прием показан при отсутствии результатов терапии НПВС.
• Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевой ткани – основного вещества для строительства дисков. Помогают только на начальном этапе остеохондроза и для профилактики.
• Миорелаксанты. Устраняют мышечные спазмы различной этиологии и снимают боль.

Также пациентам рекомендуют принимать витамины группы В и Д. Первые улучшают проводимость биоэлектрических импульсов от спинного мозга к определенным органам и восстанавливают их правильную работу. Витамин Днужен для нормальной работы всех органов и систем, отвечает за кровообращение, речь, внимание, память и прочность костей.

По индивидуальным показаниям назначается гормональная заместительная терапия, антигипертензивные средства, антибиотики.

Обезболивающие не дают нужного эффекта? Если боли очень сильные, могут потребоваться блокады – введение растворов кортикостероидов и анестетиков в области прохождения шейных нервов. Блокады должен ставить опытный специалист.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – результативный метод борьбы с болями в шее и причинами их появления, но только при грамотном подходе. Предполагается прямое воздействие на позвоночник и ткани, которые окружают его.

Не путайте мануальную терапию и лечебный массаж – это совершенно разные техники. Особые методики, приемы мануальной терапии позволяют буквально за один сеанс улучшить самочувствие и дойти до полной ремиссии. Это возможно благодаря восстановлению нормальной оси позвоночного столба, возвращению позвонков в анатомически правильную позицию. Увеличиваются расстояния между телами позвонков, высвобождаются сосуды и сдавленные нервы. Соответственно, улучшается работа внутренних органов, проходит симптоматика корешкового синдрома.

Устраняются функциональные блоки и спазмы шейных мышц. Это уменьшает степень выраженности болевого синдрома, повышает подвижность, обеспечивает качественное питание тканей и активное кровообращение. Для каждого клиента составляется свой план действий. Ваша задача – выбрать грамотного врача.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры используются для повышения эффективности терапии. Они показаны вне периодов обострений, оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие, активизируют микроциркуляцию мягких тканей и улучшают тонус мышц.

Курс состоит из 8-15 процедур. Можно делать:

• ультразвуковую терапию;
• электрофорез;
• УВЧ;
• ультразвуковая терапия;
• лазер;
• тракционную терапию (вытяжение позвоночника);
• грязевые ванны.

Лазеротерапия

Число сеансов и периодичность их проведения выбирает врач с учетом особенностей и запросов конкретного пациента. Некоторые процедуры нормально сочетаются друг с другом, есть те, которые нужно делать с интервалами.

ЛФК

Лечебная физкультура – обязательная составляющая консервативной терапии болей в шее и спине. Очень часто дискомфорт развивается на фоне перенапряжения и сопутствующих дегенеративно-дистрофических изменений. Комплекс ЛФК подбирается индивидуально, занятия должны быть ежедневными.

Использовать комплексы, которые можно найти в сети интернет, не эффективно и часто просто не безопасно. Если вы действительно цените свое здоровье, лучше не рисковать и обращаться к проверенному реабилитологу. Он будет сопровождать вас в течение всего процесса терапии.

На ранних этапах с любым заболеванием справиться сравнительно просто. Упустите время – лечение будет долгим и длительным, в запущенных случаях некоторым пациентам показано хирургическое вмешательство (реабилитационный период тоже будет непростым).

Профилактика

Любое заболевание проще предотвратить, чем потом лечить. Поэтому уделяйте внимание своему здоровью превентивно, а не только когда проблемы дадут о себе знать. Профилактические меры обязательны для соблюдения после прохождения терапевтического курса – они сохранят здоровье и предотвратят рецидивы.

Для поддержания работы мышц должны быть регулярные и адекватные физические нагрузки. 2-3 тренировок в неделю будет достаточно. «Здоровые» виды спорта – йога, плавание, ходьба. Ежедневно желательно делать простые упражнения на растяжку, от зажимов и блоков. Они не займут много времени, а эффект будет отличным.

Следите за осанкой – от нее зависит состояние мышц и позвоночника, отсутствие зажимов, болей. Отслеживание положения спины во время ходьбы, работы намного эффективнее, чем может показаться. Разберитесь с вредными привычками. Алкоголь, никотин и различные вещества вызывают зависимость, разрушают организм изнутри. Поддерживайте здоровый рацион питания – в нем должно быть достаточно белков, жиров, углеводов, клетчатки, витаминов и микроэлементов. Полноценно питаться намного проще, чем кажется – нужно просто освоить азы.

Если боль все-таки появилась и сильно снижает качество жизни, не тяните время – обращайтесь к врачу. Чем раньше будут приняты меры, тем эффективнее они будут.

Каждая женщина мечтает иметь красивую кожу и ровный цвет лица. Но далеко не всем это дается от природы. Многие достигают желаемого только с помощью системного ухода за кожными покровами на ежедневной основе, а также регулярного посещения косметолога. Множество заболеваний способно ухудшить внешний вид.

Одним из них служит купероз, который поражает лицо и шею. Появляющаяся сосудистая сетка невредна для здоровья, но это представляет эстетическую проблему. Она вызывает у человека формирование психологических комплексов, которые затрудняют социальную адаптацию. Рассмотрим, что это за патология, почему она появляется, как лечится купероз на лице.

Определение

Куперозом называют дерматологическую патологию, которая возникает из-за того, что снижается эластичность капилляров в поверхностных слоях дермы. Они становятся ломкими. Это приводит к нарушениям микроциркуляции.

Повышается чувствительность кожи. Она активно реагирует все внешние и внутренние негативные факторы. Со временем кожные покровы краснеют и воспаляются. Пациент ощущает покалывание в месте поражения. Возникает чувство жжения, нередко беспокоит зуд. Чаще всего покраснения расположены в следующих зонах:

• лоб;
• нос;
• подбородок;
• щеки.

У мужчин купероз еще также возникать на теле. Со временем эти покраснения приобретает постоянный характер. Зона поражения распространяется на всю поверхность шеи и лица. Когда на кожу воздействуют провоцирующие факторы, формируется расширение и слабость сосудов. В них возникает застой крови. Капилляры становятся заметны и выглядят в виде характерных звездочек. Затем формируются сеточки из расширенных капилляров, которые расположены на поверхности эпидермиса.

Заболевание чаще выявляют у лиц в возрасте старше тридцати пяти лет. Изредка встречается врожденная разновидность розацеа. Большинство пациентов с куперозом на лице — это женщины, имеющие тонкую, светлую, склонную к аллергии кожу. У мужчин такая патология возникает редко.

Причины развития заболевания

До сих пор при этой болезни специалистами не выявлен ведущий фактор, который вызывает патологию. Они предполагают, что основную роль в развитии недуга играет наследственная предрасположенность. Купероз относят к группе полиэтиологических заболеваний. Ее появление провоцирует следующий комплекс факторов:

• воздействие ультрафиолетового излучения, которое поражает сосуды, расположенные в поверхностных слоях дермы;
• агрессивное действие факторов окружающей среды (холод, ветер и другое);
• наличие температурных перепадов с резкими переходами от холодного к горячему вызывает расширение капилляров с последующим застоем;
• злоупотребление спиртными напитками, вызывающими расширение капилляров;
• прием горячих напитков и блюд, которые стимулируют резкое снижение сосудистого тонуса;
• негативное воздействие токсинов, содержащихся в сигаретах;
• прием напитков, содержащих вазоактивные вещества (крепкий чай, горячий шоколад, кофе);
• болезни пищеварительного тракта;
• наличие розацеа, при этой патологии у пациентов чаще всего возникает купероз;
• гипертоническая болезнь;
• печеночные патологии;
• поражение яичников;
• прием определенных препаратов в течение длительного времени (глюкокортикоиды, контрацептивы);
• избыточное потребление соленых или острых продуктов;
• нерациональное питание (злоупотребление фастфудом и полуфабрикатами);
• возникновение эмоциональных изменений, вызывающих гормональный всплеск, который способствует расширению капилляров;
• расстройства функционирования эндокринной и кровеносной системы;
• состояние иммунодефицита, развивающееся у пациентов с синдромом Луи-Барр;
• наличие аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, склеродермия и другие);
• генетические болезни;
• сосудистые патологии;
• депрессивные состояния;
• злокачественные новообразования.

Часто эти факторы в разных сочетаниях у одного пациента комбинируются между собой. При этих патологических состояниях синтезируются биологически активные вещества, которые негативно влияют на стенки сосудов.

Из-за их воздействия нарушается эластичность капилляров. Это вызывает ломкость и расширение сосудов. При прогрессировании купероз ведет к раннему старению кожных покровов, так как они не получают достаточное количество кислорода, нутриентов, микроэлементов.

Симптомы купероза

Излюбленной локализацией патологических изменений при этом заболевании служит лицо, с преимущественным поражением области подбородка, крыльев носа, лба, щек. Это связывают с особенностями строения дермы, ее эластичности и толщины. Проявления сетки при розацеа возможно и на других частях тела – ногах, руках, а также на спине или груди.

У человека нарушается целостность сосудистых стенок. Возникают мелкие кровоизлияния с красно-розовой или темно-фиолетовой, заметные невооруженным глазом. Капилляры проступают сквозь поверхность кожи, на ней появляются сосудистые сеточки и звездочки.

Окраска и внешний вид элементов, определяется тем, как сильно поражены сосуды, а также какой у них диаметр. Чем у капилляров меньшая толщина, тем бывает светлее окраска пятен. В зоне, где находятся расширенные сосуды, отсутствует боль. Иногда в месте сосудистых изменений возникает легкое ощущение жжения и зуда.

Когда купероз сопровождается поражением печени, к обычным симптомам этого серьезного заболевания в виде покраснения кожи добавляется еще пожелтение кожных покровов и выраженный зуд. Эти симптомы возникают из-за раздражения нервных окончаний, расположенных в эпидермисе, желчными кислотами. Кроме этого, такие вещества оказывают повреждающее воздействие на капилляры, что вызывает их расширение и застой крови.

Если человек страдает аутоиммунными патологиями, возникает поражение соединительной ткани в стенке сосуда. Расширенные капилляры легко повреждаются. Происходит формирование воспалительного процесса неспецифического характера. В результате отмечается покраснение кожи и отечность нижележащей клетчатки.

Внутри них возникает застой крови. В результате изменяется окраска на синюшно-багровый цвет пораженных кожных покровов. В соседних зонах ухудшается кровоток, снижается синтез коллагеновых волокон. Кожа становится тусклой, теряет эластичность. Для нее характерна повышенная дряблость.

При этом заболевании возникают не только симптомы кожного поражения. Возможны проявления, которые не связаны с кожными покровами:

• раздражение слизистой глаз;
• асширение капиллярной сетки на склерах;
• слезотечение;
• отечность и покраснение век.

Купероз не всегда служит самостоятельным заболеванием. При других болезнях он может быть симптомом поражения сосудов мелкого калибра.

Стадии развития купероза

Если изменения в расширенных кровеносных сосудах, возникает при фоне розацеа, для развития патологических изменений стенки с расширением капилляров характерна стадийность. Специалистами выделяется четыре фазы патологического процесса:

1. Первая. Эта стадия бывает в начале болезни. Для розацеа характерно ощущение приливов, периодически возникающих в пораженной области. Отмечается покраснение кожи на щеках. Появление этого симптома возможно на кожных покровах предплечий, кистей или туловища. В это время эластичность сосудистой стенки не нарушается. Возможно их полноценное сокращение. Интенсивность окрашивания кожных покровов щеках быстро исчезает без применения внешнего воздействия. Все признаки нарушения бесследно проходят. Когда возникает покраснение, возможно появление ощущения сухости эпидермиса. На коже заметно не больше трех расширенных мелких капилляров.
2. Вторая. Для этой стадии розацеа типично формирование стойкой гиперемии кожных покровов на щеках. Она возникает при воздействии любых раздражителей. Покраснение лица появляется после утреннего или вечернего умывания. Проявляется четкий сосудистый рисунок в виде сеточки из сосудов или звездочек. Этот симптом сопровождается умеренным ощущением жжения и зуда. Иногда ощущается покалывание.
3. Третья. В этой фазе болезни формируются стойкие покраснения на пораженном участке. Значительно расширяются капилляры со снижением эластичности и тонуса. Они неполноценно сокращаются. Из-за этого выражена сосудистая сеть. Ощущение сухости кожи резко усилено, что вызывает воспалительный процесс. Участки покраснений инфильтрируются. Отмечается припухлость тканей. Эпидермис в зоне покраснения начинает шелушиться. Хорошо заметны признаки раннего старения.
4. Четвертая. Эту стадию считают терминальной. Во время нее в процесс вовлечены почти все капилляры на лице. У пациента развивается выраженный сосудистый спазм, из-за которого образуются бледные участки кожи. Отмечается значительное утолщение эпидермиса. Его поверхность грубеет, на ней формируются бляшки. На этих участках отмечается шелушение. Единственным осложнением купероза считают появление симптомов преждевременного старения кожи. Дерма не получает питательных веществ и кислорода в достаточном количестве, так как формируется нарушение кровообращения. На состояние здоровья такое расстройство никак не влияет.

Диагностика купероза

Выставление диагноза при этой болезни не доставляет никаких трудностей врачу из-за наличия типичных клинических проявлений. Самостоятельно диагностику проводит не нужно. Купероз иногда служит проявлением опасных для здоровья человека болезней в их начальной стадии (наследственные аутоиммунные патологии, болезни соединительной ткани и другие).

Поэтому при первых признаках купероза на лице или других частях тела нужно обратиться за медицинской помощью. Только специалист выявляет причину развития болезни. На этом основании он подбирает эффективную терапию.

Во время проведения консультации врач выясняет, какие причины у пациента влияют на развитие болезни. Он определяет, есть ли у пациента соматические болезни и патологии, связанные с расстройством гормональной секреции.

Чтобы лучше визуализировать патологические изменения на коже, специалист при осмотре применяет дерматоскоп. Прибор позволяет изучить в деталях тонкую сеть расширенных капилляров, которые пока еще неразличимы невооруженным глазом.

Затем дополнительно проводятся следующие инструментальные и лабораторные обследования:

• общеклинический анализ мочи и крови с определением лейкоцитарной формулы;
• биохимия;
• измерение в крови уровня свободного тироксина, прогестерона, тиреотропного гормона, тестостерона и других;
• УЗИ брюшной полости и щитовидной железы.

При необходимости пациента направляют на консультации узких специалистов для выявления наличия соматических патологий. Особое внимание нужно обратить на сосудистую систему.

Лечение купероза

Пациенту не стоит самостоятельно заниматься лечением. Чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь, стоит обратиться на консультацию к дерматологу или дерматокосметологу. Врач на основании выявленных причин подберет методы лечения купероза, которые подходят пациенту. Программа коррекции изменений зависит от стадии болезни. Принципы терапии следующие:

1. Первая стадия. Для купирования симптомов розацеа преимущественно используют косметические средства из профилактической группы. Применяется косметика, защищающая от ультрафиолетовых лучей и температурных перепадов. Назначают средства для увлажнения дермы. Используют кремы, которые улучшают микроциркуляцию в кожных покровах.
2. Вторая стадия. Проводится коррекция обменных расстройств в поверхностных слоях дермы при розацеа. Производится мероприятия улучшающие состояние стенки в зоне повреждения сосудов. С помощью косметологических процедур восстанавливают пораженные ткани. Применяются наружные лекарственные средства и физиотерапевтические методики.
3. Поздние стадии. Для лечения проводят коагуляцию или склерозирование сосудов.

Пациентам рекомендуется соблюдать диету. Успешно применяются лечебно-профилактические процедуры в виде щадящего массажа, гимнастики для мышц лица. Без терапии заболевание прогрессирует.

Коррекция патологических изменений направлена на то, чтобы устранить кожный дефект, важно лечить основную болезнь, приведшее к повреждению капилляров. Пациенту, чтобы справиться с проявлениями расстройства, часто необходима консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, ревматолога или другого специалиста.

Препараты для лечения купероза

Для коррекции кожных недостатков используются эффективные средства местного и системного воздействия. Крема и мази от купероза на лице предназначены для укрепления капиллярной стенки.

Троксевазин

Чаще других наружных средств от купероза для терапии применяют Троксевазин гель. В его составе присутствуют рутин, витамины P. Лекарство предназначено, чтобы укрепить сосудистую стенку. Вещества, которые в нем содержатся, повышают ее эластичность. После применения усиливается микроциркуляцию крови. Эту эффективную мазь от купероза втирают в эпидермис на пораженных участках тела дважды в день. Чтобы усилить эффект, применяют Троксевазин в таблетках внутрь.

Аскорутин

Это средство от купероза используют для укрепления капиллярной стенки, что снижает ломкость сосудов. Оно содержит витамин Р и аскорбиновую кислоту. Препарат выпускают в таблетках. Такое лекарство от купероза снижает выраженность его клинических проявлений, так как активизирует выработку коллагена и уменьшает отечность.

Гепариновая мазь

Препарат применяют, чтобы улучшить кровообращение. Он ускоряет рассасывание гематом. При его использовании устраняется воспаление. Его нельзя применять длительно, так как это спровоцирует кровотечение.

Викасол

Это средство против купероза относят к синтетическим аналогам витамина К. Лекарство назначают, чтобы повысить эластичность сосудов и улучшить показатели свертываемости крови.

Препарат «Дирозеаль»

Действующий агент этого средства – сульфат декстрана. Еще в нем присутствует ретинальдегид и глицерин. Вещество, которое в нем содержится, возвращает эластичность сосудам. Он предотвращает возникновение сосудистых звездочек и истончение кожи. Препарат активизирует процесс метаболизма, а также стимулирует клеточную регенерацию, укрепляя все кожные слои. Крем увлажняет и питает дерму.

Немедикаментозная терапия

В настоящее время довольно много эффективных способов лечения купероза с помощью аппаратных методов. Они успешно корректируют патологические его проявления у пациентов.

Коагуляция сосудов при куперозе

Это эффективная методика, которая ликвидирует расширенные капилляры и сосудистые звездочки. Воздействие электрического тока производит разрушение сосуда, у которого изменена стенка. Процесс такого лечения выполняется с помощью введения внутрь сосудистого просвета металлической иглы. Затем производят его коагуляцию электрическим импульсом, чтобы вылечить купероз.

Лазерное лечение пораженных сосудов

Сейчас для коррекции расстройства активно используют лазерное склерозирование при помощи неодимовой, александритовой и диодной установки. При применении этого метода происходит запаивание пораженного сосуда световым пучком, который вступает в реакцию с гемоглобином эритроцитов внутри капилляра. Лазер склеивает капиллярные стенки, чтобы убрать купероз. После процедуры результат виден сразу, она почти безболезненна.

Уход за кожей лица

Пораженная кожа нуждается в особом уходе. Во время проведения процедур стоит придерживаться следующих правил:

• запрещено использовать агрессивную косметику (гоммаж, пленчатая маска, спиртосодержащий лосьон, маска с голубой глиной);
• не нужно применять растительные средства (экстракт алоэ, мяты, эвкалиптовое масло);
• при покупке нового косметического продукта требуется сначала протестировать его на небольшом участке кожи выяснить ее реакцию;
• втирают средства в эпидермис, используя деликатные круговые движения и не надавливая на поверхность;
• запрещается механическая чистка;
• после умывания кожу надо только промокнуть салфеткой;
• запрещено тереть лицо щеткой;
• избегайте пребывания в условиях с высокой или низкой температурой;
• при выходе на улицу надо наносить солнцезащитный крем;
• из косметических процедур лучше выбрать лимфодренажный массаж и коллагеновую маску.

При соблюдении этих рекомендаций удается поддерживать здоровое состояние кожи. При проведении правильного ухода замедляется прогрессирование болезни.

Какие витамины помогают?

Пациент должен регулярно принимать витамины при куперозе. Надо пить витаминно-минеральные комплексы, содержащие высокую концентрацию витаминов А, Е, К, С. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактические мероприятия

Профилактика купероза у лиц с людей генетической предрасположенностью включает комплекс следующих мер:

• надо отказаться от курения и спиртных напитков;
• с осторожностью применяются очищающие процедуры;
• запрещается использовать скрабы и разогревающие маски;
• не нужно умываться горячей или холодной водой;
• запрещено посещение бани или сауны;
• необходимо своевременное выявление и лечение хронических болезней;
• нужно в любое время года использовать солнцезащитный крем;
• важно ограничение физических нагрузок;
• применяются только косметические средства, предназначенные для чувствительной кожи.

Если следовать этим рекомендациям, патология не разовьется у лиц, имеющих предрасположенность к развитию недуга.

Повышенная температура – сигнал о том, что в организме есть воспалительные очаги. Гипертермия является защитной реакцией. В кровь выбрасываются специальные вещества – пирогены, которые подавляют воспаление. Часто причинами являются инфекции и вирусы. Применять препараты рекомендуется, только если у человека появляется недомогание.

Почему повышается температура

Температура поднимается при острых и хронических заболеваниях, причиной которых являются бактерии, вирусы, простейшие микроорганизмы, грибы. К состояниям и заболеваниям, вызванным неинфекционной лихорадкой, относятся:

• аллергические заболевания;
• кровоизлияния из внутренних органов;
• травмы;
• раковые опухоли;
• наличие очагов некроза.

Параллельно воспалительным процессам развиваются заболевания дыхательной системы и вирусных патологий:

• Ангина. Параллельно с гипертермией возникает боль в горле.
• Острые респираторно-вирусные заболевания, грипп. Наблюдается резкий подъем температуры, далее появляется насморк и другие катаральные признаки.
• Ветряная оспа. Сопровождается фебрильной температурой, через несколько дней появляются характерные высыпания по телу.
• Болезни мочеполовых органов – цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит. Помимо гипертермии, возникает боль в области почек или резь при мочеиспускании.
• Абсцесс. Показатели меняются от нормальных до субфебрилитета.
• Аппендицит. Дополняется резкой болью внизу живота.
• Геморрагическая лихорадка. Появляются высыпания, боль в мышцах.
• Менингит, энцефалит. Дополнительно появляется сильная головная боль, тошнота, нарушение зрения, невозможность опустить подбородок к груди.

Если температура доходит до 38С, но отсутствуют выраженные симптомы, то она может говорить:

• об онкологических патологиях;
• туберкулезе;
• болезнях щитовидной железы;
• аллергических реакциях;
• расстройствах неврологического характера.

Повышением температуры сопровождаются следующие заболевания:

• Болезни пищеварительной системы инфекционного характера. Сопровождаются болью в животе, диареей, тошнотой, рвотой.
• Пневмония. Практически всегда сопровождается таким симптомом. Дополняется болью в грудной клетке, одышкой, кашлем, повышенной потливостью.
• Гепатит А. Появляется желтушная окраска кожи и склер.
• Болезни аутоиммунного характера – ревматизм, системная красная волчанка.
• Болезни органов репродуктивной системы у женщин и мужчин – простатит, оофорит, сальпингит, аднексит.
• Прочие болезни вирусного характера – корь, краснуха, паротит, мононуклеоз.
• Заболевания, которые передаются при незащищенном половом контакте– гонорея, сифилис, токсоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз.

Когда нужно сбивать температуру

Длительная лихорадка негативно воздействует на организм пациента. Поэтому пациенту придется принимать жаропонижающие препараты. Их рекомендуют:

• детям, беременным женщинам или людям, плохо переносящим высокую температуру – 38°С и выше;
• взрослым пациентам, страдающим гриппом или простудой с повышением температуры до 38,5°С и выше.

Температуру ниже 38 °С сбивать не нужно.

Если после приема жаропонижающих средств показатели температуры понизились до нормальных, то повторно принимать лекарства не стоит. Дозировка и интервалы приема прописаны для каждого препарата в инструкции по применению. Прием можно возобновить, если температура повысится.

Существуют ситуации, при которых должен насторожить даже незначительный жар:

• если при повышении температуры наблюдались ранее или наблюдаются судороги;
• если он сопровождается тошнотой, рвотой или сильной головной болью;
• если у вас имеются хронические заболевания.

Особенно внимательными нужно быть людям, которые страдают эндокринными заболеваниями, патологиями кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Им важно вовремя сбить даже невысокую температуру, проконсультировавшись с лечащим врачом.

Жаропонижающие можно принимать людям, которые тяжело переносят лихорадочное состояние. Для избавления от неприятных симптомов, можно воспользоваться подходящими медикаментозными средствами, например, на основе парацетамола. Подбирать лекарства при высокой температуре должен врач.

Эффективные жаропонижающие средства для взрослых и детей

Жаропонижающие средства действуют по одинаковому механизму. Они блокируют синтез веществ, которые вызывают температуру. К основным свойствам группы жаропонижающих препаратов относят:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• жаропонижающие.

Взрослым

Антипиретики относятся к группе НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Они разными способами влияют на болевые центры, температуру, вирусные очаги и приводят ее к нормальному значению. Препараты выпускают в разной лекарственной форме, которая удобна в применении. Это таблетки, гранулы, сиропы, порошки, капли, ампулы для инъекций, ректальные свечи.

Жаропонижающие средства воздействуют комплексно: кроме понижения температуры они работают как анальгезирующие и противовирусные. Они незаменимы при сезонных респираторных заболеваниях, при осложнениях после хирургических операций, повышенной температуре при воспалениях мягких тканей и других случаях, когда нужно устранить неприятные симптомы, при этом не оказывая нагрузки на печень, почки и прочие органы.

Для детей

Главными критериями при подборе жаропонижающих средств для детей являются удобство и безопасность применения. Малыши не любят горькие пилюли, боятся уколов, поэтому жаропонижающие для них выпускают в виде сиропов с разными вкусами и ректальных свечей.

По рекомендации ВОЗ, самыми безопасными и эффективными препаратами для снижения жара у детей считаются парацетамол и ибупрофен. Они снижают температуру и не вызывают тяжелых последствий для детского организма, как это делает, к примеру, ацетилсалициловая кислота. Последнюю не нужно давать детям до 12 лет (по некоторым оценкам, до 16-18) из-за возможного осложнения – синдрома Рея.

Среди эффективных лекарственных средств против жара нужно назвать следующие:

• Ибупрофен-Акрихин суспензия 100мг/5мл (апельсиновый вкус) – для детей с 3-х месяцев;
• Нурофен суспензия 100мг/5мл (клубничный/апельсиновый вкус) – для детей с 3-х месяцев до 12 лет;
• Ибупрофен суппозитории для детей 60мг, №10 (Рафарма) – для детей с 3-х месяцев до 2-х лет.

Среди особенностей препаратов с ибупрофеном – обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Они показаны для применения:

• в качестве болеутоляющего лекарства – при зубной, головной, ушной и других видов боли – не более 5-ти дней;
• в качестве жаропонижающего средства – ОРЗ (грипп, простуда), детские инфекции, реакция на прививки – не более 3-х дней.

Особенности:

• у сиропов есть мерный шприц в комплекте для точного дозирования;
• продолжительность действия препаратов – 8 часов;
• суспензия Нурофен не содержит сахара, спирта и красителей.

Определяя, какие таблетки будут эффективны, нужно обратить внимание на рекомендации врачей. Если температура застала врасплох, и нет возможности посетить доктора, то нужно принять таблетки самостоятельно, потому что жар может негативно сказаться на организме. Можно попробовать обратиться к лечебным травам, но если не в состоянии помочь, то прием лекарств неизбежен.

При выборе таблеток от температуры, нужно учитывать советы и рекомендации:

• характер заболевания, поскольку некоторые препараты противопоказаны при определенных патологиях;
• причину гипертермии;
• внимательно ознакомиться с инструкцией по применению;
• по возможности уточнить у врача, какие препараты будут эффективны в каждом конкретном случае;
• выбирать лекарства с учетом действующего вещества, а не руководствуясь рекламой;
• сбивать температуру до тех показателей, при которых человек чувствует себя лучше, не пытаться максимально снизить эти показатели.

Есть различные причины повышения температуры. Сбивать ее необходимо при плохом самочувствии и показателях выше 38С. В аптеке продаются лекарства с разными действующими веществами. Перед приемом важно ознакомиться с инструкцией, чтобы исключить риск развития побочных реакций.

Важно помнить, что высокая температура не всегда говорит о наличии заболевания. Она свидетельствует также о том, что иммунная система старается в полную силу в попытках устранить истинную причину проблемы – вирусы, бактерии и другие вредные микроорганизмы.

Считают, что тяжелые формы бронхита намного чаще развиваются у маленьких детей, пациентов с ослабленным иммунитетом или людей преклонного возраста. У них он дает тяжелые осложнения и даже угрожает летальным исходом. У взрослых это заболевание если и возникает, то протекает сравнительно легко.

При своевременном и правильном лечении оно не имеет отрицательных последствий. Существует несколько форм бронхита, которые протекают по-разному. Рассмотрим, что собой представляет такая патология, какими симптомами она проявляется, как ее лечат, а также какие осложнения возникают, чем они опасны.

Что такое бронхит

Бронхитом называют диффузно-воспалительное поражение бронхиального дерева, которое затрагивает ткани слизистой оболочки бронхов или всей бронхиальной стенки. Это заболевание может развиваться как первичный процесс. В таком случае воспалительное повреждение бронхиального дерева возникает в качестве самостоятельной и изолированной патологии.

Бронхит вторичного типа развивается в виде осложнения уже имеющихся хронических патологий и перенесенной инфекции. В поврежденном слизистом эпителии бронхов нарушается выработка секрета. Снижается двигательная активность его ресничек. Ухудшается процесс очищения бронхиального дерева.

Виды бронхита

Выделяют две разновидности бронхита по течению: острую и хроническую. Эти заболевания формы различаются по своим причинам возникновения, патогенезу, а также применяемой терапии. По тяжести течения выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень болезни.

Острый бронхит

Развитие острой формы бронхита типично для течения множества острых респираторных инфекционных заболеваний. Часто ее причиной становится вирус парагриппа, аденовирус, вирус респираторно-синцитиального типа. Реже воспаление в бронхах вызываются вирусом кори и гриппа, риновирусами, энтеровирусами, микоплазмами или хламидиями.

Еще оно провоцируется смешанными вирусно-бактериальными инфекциями. Развитие острого бронхита крайне редко вызывается только одними бактериями (пневмококками, стрептококками, стафилококками, гемофильной палочкой и другими). Воспаление сначала развивается в носоглотке, миндалинах и трахее. Затем оно постепенно распространяется на структуры нижних дыхательных путей. Вирусы провоцируют размножение условно-патогенных бактерий, что усугубляет воспалительную инфильтрацию слизистой. Патологический процесс развивается в верхних слоях бронхиальной стенки. Возникает покраснение и отечность слизистой. Происходит интенсивная инфильтрация подслизистой оболочки. Отмечается дистрофия и отторжение эпителия.

Острый бронхит часто развивается у детей, что объясняют особой восприимчивостью детского организма к инфекциям респираторного характера. При остром бронхите благоприятный прогноз. Структура и функционирование бронхов при правильной терапии полностью восстанавливается спустя четыре недели.

Хронический бронхит

Хроническим бронхитом называют длительно протекающий воспалительный процесс в ткани бронхов. При его прогрессировании с течением времени формируются структурные изменения в бронхиальном дереве с нарушением его функций. Хроническое воспаление течет с чередованием периодов обострений и ремиссий. Нередко процесс протекает скрыто.

Если регулярно повторяются острые бронхиты, заболевание переходит в хроническую форму. Когда на ткани дыхательного тракта длительно воздействуют неблагоприятные факторы, постепенно идут изменения в строении слизистой, выстилающей бронхи.

Повышается выработка мокроты с последующим активным выделением. Нарушается дренажная функция бронхов. Снижается активность местного иммунитета. При хроническом воспалении в бронхах гипертрофируются железы, выделяющие слизь. Утолщается слизистая оболочка.

Когда прогрессируют склеротические изменения в бронхиальной стенке, развиваются бронхоэктазы, а также деформирующий бронхит. Снижается воздухопроводящая способность бронхов, что ухудшает легочную вентиляцию. Хроническое воспаление чаще дает тяжелые осложнения. В половине его случаев наступает летальный исход.

Хронический бронхит выставляют, если период, когда беспокоит кашель с выделением мокроты, за год составляет не меньше трех месяцев. Время наблюдения такого пациента длится не меньше двух лет.

Причины бронхита

Болезнь вызывает множество факторов. Основной причиной ее развития считают воздействие на ткани разнообразных инфекционных агентов, к которым относят:

• вирусы (рино-, адено-, респираторный синцитиальный, гриппа, парагриппа);
• бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки);
• атипичные возбудители (хламидии, микоплазмы);
• грибки.

Болезнь может вызвать воздействие аллергенов, к которым относят пыльцу растений, шерсть животных, бытовую пыль, споры плесневых грибков. На бронхи еще оказывают негативное воздействие пылевые частицы угля, асбеста, кремнезема, талька, хлопка, металла, латекса и других.

Негативное действие оказывают токсины в виде сигаретного дыма, химических веществ, лекарственных средств. К физическим факторам развития воспаления в бронхах считают проживание в сыром и холодном климате, а также воздействие радиации. Усугубляют течение вредные привычки, такие как увлечение алкоголем, наркотиками или курением.

Когда такие инородные частицы накапливаются в ткани бронхов, они провоцируют разрушение клеток. Оказывает негативное влияние на ход патологического процесса сопутствующие болезни ЛОР-органов или сердечно-сосудистой системы.

Определенную роль играет наследственная предрасположенность, а также врожденные аномалии бронхолегочной системы. Еще негативно влияет генетически обусловленное расстройство мукоцилиарного клиренса, во время которого нарушатся очищение слизистой, выстилающей верхние и нижние дыхательные пути от патогенной микрофлоры и вредных частиц.

Симптомы бронхита

Проявления этого заболевания и его течение отличаются при разных формах. Они зависят от разновидности воспаления. Характерным признаком всех вариантов патологии считают появление упорных кашлевых приступов с отделением мокроты.

Клинические проявления острого бронхита

Основным симптомом острого воспаления бронхов считают появление грудного кашля. Он обычно возникает уже на фоне проявлений респираторной инфекции. У пациентов выявляют повышение температура до фибрильных цифр. Они ощущают слабость и другие симптомы интоксикации, их беспокоит насморк.

В начале болезни появляется сухой кашель. Его сопровождает выделение скудной мокроты, которая трудно отделяется. Этот симптом усиливается по ночам. Часто возникающие кашлевые приступы способствуют появлению болевых ощущений в области грудной клетки и брюшного пресса.

Через трое суток начинается обильное отхождение мокроты слизистого, слизисто-гнойного типа. Кашель приобретает влажный характер. В легких врачи выслушивают влажные хрипы. При неосложненном течении острого воспаления одышки не возникает. Когда она появляется, это говорит о том, что поражены мелкие бронхи и развился обструктивный бронхит.

Состояние пациента приходит в норму спустя несколько суток. Кашлевые приступы еще продолжаются в течение нескольких недель. Если длительно сохраняется высокая температура, это свидетельствует, что присоединилась бактериальная инфекция и развились осложнения.

Как проявляется бронхит хронического типа

Эта форма заболевания возникает чаще у взрослых. Признаки хронического бронхита развиваются, когда пациент неоднократно перенес острое воспаление бронхов, а также если длительно происходит раздражение слизистой сигаретным дымом, пылью или другими вредными веществами.

Симптоматика хронического воспаления зависит от активности патологического процесса, его характера, наличия обструктивного компонента и развития осложнений. Основным клиническим симптомом бронхита хронического типа служит длительный кашель, который продолжается в течение нескольких месяцев больше двух лет подряд.

Кашель чаще влажный. Он возникает утром, его сопровождает выделение мокроты в незначительном количестве. Симптом усиливается в холодное время года, а также при высокой влажности воздуха. Процесс затихает в сухой и жаркий сезон. Общее состояние пациентов не изменяется. Покашливание становится привычным.

Хронический воспалительный процесс в бронхах с течением времени прогрессирует. Усиливается кашель, который приобретает приступообразный характер. Он надсадный и непродуктивный. Появляется гнойная мокрота. Человек ощущает слабость и недомогание. Возникает потливость в ночное время и повышенная утомляемость.

Затем даже при незначительных нагрузках присоединяется одышка. Если у пациента есть предрасположенность к аллергии, возникает бронхоспазм. При этих условиях формируется обструктивный бронхит с астматическими проявлениями.

Лечение бронхита

При тяжелом течении болезни на фоне серьезных соматических заболеваний пациента лечат в отделении пульмонологии. Лечением легких вариантов занимаются в амбулаторном режиме. Основной задачей терапии при такой болезни считают, возвращение проходимости бронхов. Еще нужно устранить воздействие негативных провоцирующих факторов и снизить тяжесть кашля, устранить признаки воспаления и проявления интоксикации. Обязательно стоит отказаться от курения.

Для исключения перехода острого процесса в хроническую форму нужно пройти полный курс терапии. В первые сутки для эффективного лечения бронхита надо придерживаться постельного режима. Важно обильное питье с соблюдением молочно-растительной диеты. Необходимо в помещении, где находится пациент, повысить влажность, так как сухой воздух усиливает кашель.

Лечение острого бронхита

Терапия острого воспаления включает средства лечения бронхита из противовирусной группы. Рекомендуют интраназальное применение интерферона. Если больной страдает гриппом, назначают Ремантадин или Рибавирин, а при наличии аденовируса применяется РНК-аза.

Чаще всего при остром воспалении для лечения бронхита у взрослых и детей антибиотики не используют. Их назначают, когда есть четкая симптоматика присоединения бактерий, а также это подтверждено результатами лабораторных анализов. Их иногда применяют еще при затяжном течении заболевания.

В ходе терапии этой патологии назначают следующие лекарства от бронхита:

• противокашлевые средства (Либексин, Кодеин и другие);
• муколитики – препараты, разжижающие мокроту (Амброксол, Ацетилцистеин);
• бронходилататоры – вещества, которые расширяют бронхи при бронхиальной обструкции (Сальбутамол, Фенотерол и другие);
• спазмолитики – эти лекарства от бронхита необходимы для снятия бронхоспазма (Папаверин, Эуфиллин);
• нестероидные противовоспалительные препараты – они нужны для снятия воспаления (Вольтарен, Индометацин и другие).

Антибиотикидля лечения бронхита назначают для купирования инфекционного процесса исходя из того, что за возбудители встречаются при этой патологии чаще всего. Обычно применяют следующие препараты: Амоксициллин и Азитромицин. Их прописывают курсом на семь дней.

Чтобы улучшить выведение мокроты, применяют муколитики и отхаркивающие средства (бромгексин и другие). Если кашель сухой и непродуктивный врач назначат препараты, подавляющие кашлевой рефлекс (Окселадин, Преноксдиазин и другие). При немедикаментозном лечении бронхита применяют ЛФК, вибрационный массаж, физиотерапию.

Лечение хронического бронхита

При обострении хронического процесса пациента лечат в специализированном отделении стационара. Исключается контакт с раздражающими веществами. Чтобы провести антибактериальную терапию, используют средства от бронхита из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов после исследования мокроты. Их принимают внутрь, а также вводят эндобронхиально и парентерально.

Если есть трудноотделяемая вязкая мокрота, назначают муколитики и отхаркивающие препараты. Чтобы купировать бронхоспазм при обструктивном синдроме, применяют бронхолитики (Эуфиллин, Сальбутамол и другие). Еще назначают противоаллергические средства от бронхита, который имеет аллергическую природу (супрастин, диазолин и другие). Обязательно принимают иммунорегуляторы (Левамизол, Метилурацил).

Для улучшения отхождения мокроты применяют отхаркивающие средства (Амброксол, Ацетилцистеин). Если течение хронического бронхита тяжелое, проводится бронхоальвеолярный лаваж и лечебная бронхоскопия. Еще для снятия воспаления назначают кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства.

Чтобы восстановить дренажную функцию бронхов, используют вспомогательные методы в виде, физиотерапии, щелочных и лекарственных ингаляций. Применяется дыхательная гимнастика, постуральный дренаж, а также массаж области грудной клетки.

Возможные осложнения

К осложнениям острого воспаления в бронхах относят бронхопневмонию, облитерирующий бронхиолит и астматический бронхит. При тяжелом течении развивается острая форма дыхательной и сердечной недостаточности. При прогрессировании хронического варианта болезни возможно появление следующих тяжелых заболеваний:

• бронхопневмония;
• бронхиолит;
• воспаление легких;
• легочная гипертензия;
• обструктивная болезнь;
• эмфизема;
• бронхиальная астма;
• дыхательная недостаточность.

Прогноз при острой форме болезни благоприятный. Часто после него больные выздоравливают полностью. Хронические варианты хуже поддаются терапии. Опасность заболевания заключается в частом развитии осложнений.

Профилактика бронхита

Профилактика бронхита заключается в устранении вероятной причины болезни. Важно соблюдать санитарно-гигиенические нормы на производстве. Нужно ликвидировать запыленность и загазованность. Стоит отказаться от курения и употребления алкоголя. Эффективными профилактическими мерами для этой болезни считают следующее:

• промывание носоглотки солевым раствором;
• вакцинацию от инфекций бронхолегочного типа;
• отказ от табакокурения;
• применение витаминно-минеральных комплексов;
• рациональное питание с высоким содержанием белка;
• закаливающие процедуры.

Необходимо своевременно лечить все хронические вирусные инфекции и патологии, поражающие дыхательные пути. Стоит предупреждать респираторные вирусные инфекции и переохлаждение. Важно повышать общую сопротивляемость организма.

Бронхит считают довольно серьезной патологией. Он требует системного подхода к лечению и профилактике, которые обязательно проводят под врачебным контролем. Для успешной терапии болезни стоит точно соблюдать все рекомендации врачей пульмонологов.

Детские колики доставляют немало неприятностей молодым родителям. И это понятно – ведь главным их проявлением является сильнейший, очень пронзительный плач. Он кажется практически бесконечным и способен истощить мам-пап за один вечер. Хорошая новость – колики у ребенка проходят к возрасту 3-4 месяцев, а риски их возникновения можно снизить, если кормящая мать будет следить за диетой. Но обо всем по порядку.

Особенности пищеварения новорожденных детей

Малыш в первые месяцы жизни спит, ест, «гуляет», важно следить за регулярностью и качеством стула. Задач у организма грудничка не так много – переваривать грудное молоко либо смесь и усваивать все полезные вещества. Пищеварительная система младенца в норме работает так, чтобы эти процессы протекали эффективно и без лишних сложностей.

Желудок грудничка сначала очень маленький, но он довольно быстро увеличивается в размерах. Так в первые сутки малыш может съесть 10 мл молока за раз, через полторы недели — это будет уже 80 мл. К моменту рождения (при условии, что роды прошли в медицинские сроки) пищевод сформированный, но имеет небольшую длину. Сдерживающий поступившую в желудок пищу сфинктер достаточно слабый, поэтому излишки молока ребенок просто срыгивает.

Механизмы функционирования, регуляции работы пищеварительной системы ребенка начинают включаться после первого прикладывания к материнской груди или кормления из бутылочки. При этом строение внутренних органов малыша сильно отличается от строения той же пищеварительной системы взрослого. Длина кишечника относительно длины туловища значительная – так детский организм привыкает к лактотрофному питанию с пристеночным типом пищеварения.

Типичные симптомы колик у детей

Колики у новорожденного при грудном вскармливании, как и вздутие животика – не редкость. Вздутие появляется в результате скопления большого количества газиков. По сути, аналогичные процессы происходят и у взрослых, но куда реже и не доставляют такого дискомфорта. Малыш же жалобно и громко плачет, животик обычно надувается, становится плотным, как барабан.

Основные причины газов:

• Микрофлора только формируется, поэтому проблем достаточно.
• Кормящая мама питается черным хлебом, луком, бобами, капустой, квашеными овощами. Эти продукты лучше исключить.
• Слишком частое прикладывание к груди – каждый час-полтора.
• Неподходящая смесь – часто выбрать свой вариант выходит только методом проб и ошибок.
• Кормление неправильно приготовленными или не адаптированными для конкретного возраста смесями.
• Заглатывание большого количества воздуха во время приема пищи.

Колики у ребенка часто возникают вместе с повышенным газообразованием. Всего выделяется две теории по развитию колик. Первая – виной всему незрелый ЖКТ и захватывание значительных объемов воздуха во время плача, кормления. Действительно – это приводит и к газикам, и к спастическим болям в животе. Вторая версия – дискомфорт возникает не столько в желудке, сколько в целом, ребенок может перевозбудиться, а это вызывает раздраженность, головную боль и сильный плач.

ВОЗ относит к признакам коликов у ребенка длительный плач (в течение трех часов и более), который возникает без видимой причины (малыш сыт, памперс чистый, пр.), чаще всего в вечернее время. Приступы обычно беспокоят с 2-3 недели жизни, усиливаются в течение 2 месяцев, к 3-4 прекращаются.

Характерная симптоматика колик у ребенка:

• Беспокойное поведение при том, что нет усталости, испуга, малыш выспался, ощущает себя комфортно (сухо, не холодно и не жарко), сыт.
• Громкий плач, переходящий в пронзительный крик, в течение нескольких часов и более, обычно вечером либо ночью.
• Поджимание ножек к животику, стискивание кулачков.
• Усиление плача, беспокойства после кормления.
• Газики.
• Бледность кожи.
• Слизистый зеленый стул либо запор.

Получить подробную консультацию по коликам у детей можно у педиатра. Врач ответит на ваши вопросы, развеет беспокойства и сомнения, подскажет, чем помочь делу.

Причины колик у детей

Точные причины, почему у ребенка появляются колики, неизвестны, хотя врачи обычно говорят об общем перенапряжении, незрелости пищеварительной системы, заглатывании воздуха. Сегодня колики не считаются болезнью – малыш может отлично набирать вес и полноценно развиваться.

К провоцирующим колики факторам относят:

• Недоношенность и/или маленькую массу тела ребенка во время рождения (до 2.5 кг).
• Прием будущей мамой некоторых медикаментов, сильные стрессы во время беременности.
• Неблагоприятное психоэмоциональное состояние после родов – депрессия, стрессы только усугубляют ситуацию.
• Курение матери – пассивное либо активное, не важно.
• Неправильное захватывание соска либо соски от бутылочки во время кормления и, соответственно, проглатывание воздуха.
• Долгий сильный плач – он, опять же, приводит к заглатыванию воздуха и усилению колик.
• Перекорм – если ребенок съедает больше, чем в состоянии переварить его желудок, пища будет бродить, усилится газообразование.

Важно давать малышу после еды срыгнуть лишний воздух. Бороться с коликами сложно, не всегда эффективно, но попробовать нужно. Рассмотрим способы облегчения боли, успокоения ребенка.

Что делать, если у новорожденного колики

Простой способ, как помочь ребенку во время колик – положить его к себе на живот, обеспечив тем самым тесный контакт кожа к коже. Это успокаивает, расслабляет, устраняет спазмы и болевые неприятные ощущения, усиливает выработку эндорфинов, согревает.

Родителям нужно стараться сохранять спокойствие. Нервозность передается малышу и усиливает неприятные ощущения. Во время кормления следите за тем, чтобы ребенок захватывал грудь или брал соску правильно, не проглатывал воздух. Если грудничок на смесях, поэкспериментируйте с разными смесями, сосками и бутылками – это может дать хорошие результаты.

Когда малыш капризничает, прикладывайте его к груди как можно чаще. Можете носить на руках либо в слинге, прижимать к себе, покачивать. Старайтесь не доводить ситуацию до сильного плача, иначе выйдет замкнутый круг – чем больше слез, тем активнее глотается воздух, чаще возникают колики. Можно чаще выходить на прогулки – это успокоит и родителя, и малыша. Полезно носить после кормления ребенка столбиком в течение пяти минут – так выйдет лишний воздух.

К эффективным средствам от колик для новорожденных относят капли с фенхелем, укропную воду, травяной чай. Кто-то из малышей успокаивается под тихую музыку или шум фена, пылесоса, вытяжки. Можно попробовать планировать купание на то время, когда обычно случаются приступы колик – некоторым родителям помогает.

Избегайте перенапряжения нервной системы малыша. Для этого дозируйте яркие цвета, громкие звуки, резкие движения, поменьше суетитесь. Кормящей маме не следует курить, употреблять алкоголь, а также пить кофе, чай – они повышают вероятность колик. Лучше перейти на травяные чаи и воду.

Помогает новорожденным при коликах простой массаж. Положите ребенка на спину и массирует по часовой стрелке круговыми движениями животик. Это ускорит выход газиков. Можно делать массаж не только до приступа, но и после – в целях профилактики.

Как помочь ребенку во время колик?

Перед вечерним кормлением делайте массаж животика, можно сначала использовать в течение 5 минут грелку либо нагреть пеленку утюгом и приложить ее к животу, оставить на некоторое время. Эти простые действия дают хорошие результаты. Рекомендации по выполнению массажа:

• погладьте живот по часовой стрелке хотя бы 10 раз;
• начните поочередно сгибать, разгибать ножки, прижимать и к животу, достаточно 7-8 повторов;
• переверните ребенка на животик, погладьте бока, области над тазовыми костями в направлении от животика к пояснице.

Обязательно пересмотрите свое питание, если кормите грудью, либо сравните разные варианты смесей. Если в диете кормящей мамы присутствуют чай, кофе, шоколад, холодные напитки, колики почти точно будут. Не стоит налегать на овощи из семейства крестоцветных, острые блюда, кукурузу и пшеницу. Откорректировать диету не сложно, а результаты обычно хорошие.

Возникают колики при вскармливании смесями на коровьем молоке при наличии у ребенка аллергии на молочный белок или непереносимости лактозы. Проконсультируйтесь с врачом или сдайте анализы, это избавит от многих проблем.

Ищете средство против коликов у новорожденных? Врачи рекомендуют укропную воду, травяные чаи, масло фенхеля. Кому-то эти средства неплохо помогают, другим родителям результатов почти не дают. Можете попробовать, чтобы понять – ваш вариант или нет. Но диета кормящей мамы гарантированно даст хорошие результаты.

Когда заканчиваются колики и газики у новорожденных?

С причинами, признаками колик у новорожденных мы разобрались – проблема в той или иной степени проявляется практически у всех малышей, для улучшения ситуации кормящей маме нужна адекватная диета. Если ребенок на искусственном вскармливании, сравнивайте разные типы смесей, бутылочек и сосок к ним. Массаж и ношение столбиком после кормления в течение 5 минут тоже неплохо помогают за счет выхода лишнего воздуха.

Хорошая новость – колики не длятся вечно. У большинства детей они проходят в возрасте 3-4 месяцев, и родители могут спать спокойно (до прорезывания зубов). До 3-4 месяцев частые колики и газики являются вариантом нормы, если ребенок старше, а проблема никуда не делась, стоит проконсультироваться со специалистом для прохождения обследования и выявления причин такого состояния.